冯建芳，侯巧芳

1924 年和1971 年首次证实了酸性磷酸酶(acid phosphates，ACP)和前列腺特异性抗原(proststic specifie antigen，PSA)在人体的存在，之后学者经过大量的研究，认为ACP 和PSA 对前列腺癌的诊断、预后具有一定的价值。目前PSA 和ACP 已成为临床研究前列腺癌涉及最多也是最有价值的肿瘤标志物［1］。但它们在精浆中的含量与精液质量的关系研究得并不多。为了研究PSA 和ACP 对精液质量的影响，对274 例男性不育者和43 例正常生育者进行精浆PSA 和ACP 的测定，并做精液常规分析，旨在探讨PSA 和ACP 与精液质量的关系。

1 材料与方法

1.1 研究对象与分组 病人来自本院男性病门诊，确诊为不育病人274 例，其中，原发不孕组135 例，已婚2 年以上未采取任何避孕措施，性生活正常，女方正常而未育，年龄在24 ～45 岁;继发不孕组139例，曾经有人工流产和分娩史，女方无异常，2 年未采取避孕措施而不孕的，年龄在25 ～41 岁;对照组为43 例有正常生育能力男子，年龄23 ～36 岁。

1.2 精液分析［2］经5 ～7 d 禁欲，用手淫法收集精液，放置37℃恒温箱内，30 ～60 min 内，根据WHO标准，对精液各项指标进行分析测定。

1.3 精浆前列腺特异性抗原测定 确认为7 d 内无任何前列腺操作，分析后的精液经3 500 r/min 离心20 min，吸取上清液即精浆，放置－20℃保存，采用ELISA 方法进行PSA 定量检测(试剂:美国Biocheck公司)。

1.4 精浆酸性磷酸酶测定［2］新鲜精浆用等渗盐水稀释1 000 倍后及时按操作要求进行测定。

2 结果

在135 例原发不孕组和139 例继发不孕组精浆PSA 和ACP 水平虽低于43 例正常生育组，但无统计学意义(P ＞0.05)。见表1。

在不育患者和正常生育者317 例精液标本中，正常液化组159 例、液化不良组158 例、无精组13例、少精组31 例、弱精组245 例，液化不良组和弱精组精浆PSA 水平明显低于正常生育组和正常液化组(P ＜0.05)，见表2。……