言丽萍 张福娣

言丽萍:女，本科，主管护师

随着意外妊娠现象的增多，选择合适的终止妊娠方式，对于减少治疗痛苦，尽快恢复健康有重要意义。对于早孕患者来说，由于其妊娠现象还不十分明显，可供选择的终止妊娠方式较多，如传统人流、无痛人流、药物流产等，为了探讨各种方式对患者的影响，我们回顾性分析967例早孕要求终止妊娠患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年1～12月在我科门诊就诊要求终止妊娠的早孕患者967例，年龄17～43岁。停经≤49 d，术前经妇科检查尿HCG阳性，B超确诊为正常宫内妊娠，术前均进行心电图、血、尿常规，凝血四项检查，排除手术及药物禁忌证。并根据本人意愿选择终止妊娠的方法，其中传统人流组(A组)179例，无痛人流组(B组)590例，药物流产组(C组)198例。三组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法 A组按手术常规行负压吸宫术。B组术前禁食禁水6 h，取截石位，用约束带将患者双下肢固定于手术床的脚架上，以防患者无意识躁动影响手术的顺利进行。先用0.9%的生理盐水20 ml建立静脉通道，给予吸氧，同时备好人工通气和必要的抢救药品，如阿托品、地塞米松等，由麻醉师监护呼吸、心率、血压，常规消毒外阴、阴道后由手术医师铺巾，麻醉师先静脉注射芬太尼0.05 mg，再静脉注射丙泊酚2～3 mg/kg至患者意识消失即可行负压吸宫术。C组每日晚空腹或进食2 h后口服米非司酮(上海华联药厂生产)75 mg，连服两晚，第3 d早上空腹来院口服米索前列醇0.6 mg并留院观察直至孕囊排出。……