胡 杰，吴慧群，张文发

(江西省人民医院消化内科，江西 南昌 330000)

血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知的一簇最强的促血管生成物质，在许多恶性肿瘤组织中高表达。肿瘤生长到1～2 mm3时，必须有新生血管的形成，才能保证其快速生长。胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤，随着年龄的增长发病率逐渐上升。为探讨VEGF在老年进展期胃癌的表达及其与预后的关系，笔者对60例老年进展期胃癌患者分析如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2006年3月至2010年3月本院住院治疗的60例老年进展期胃癌患者，其中男41例，女19例，年龄34～85岁，中位年龄66.2岁。发生淋巴转移者32例，无淋巴转移者28例。肿瘤位于贲门胃底18例，胃体20例，胃窦22例。参照2002年国际抗癌联盟(UICC)胃癌TNM分期法，Ⅰ期15例，Ⅱ期18例，Ⅲ期16例，Ⅳ期11例。选择同期32例健康体检者为对照组，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 胃癌组织标本经10%甲醛固定后常规石蜡包埋3 μm厚连续切片。一抗鼠CD34单抗、VEGF兔抗人多克隆抗体及S-P试剂盒均购自福州迈新公司。VEGF阳性细胞计数方法：在400×高倍镜下观察10个能代表总体染色情况的视野，计数1 000个细胞，计算阳性细胞占计数细胞的百分率，10%以上细胞质或细胞膜出现棕褐色颗粒为阳性表达。CD34抗体显示微血管密度(MVD)，在100×高倍镜下确定5个血管最密集区，在400×高倍镜下记录每个密集区一个视野内的微血管数，测定5个区域的微血管平均值为测定的MVD。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，所有计量资料均以均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……