薤白浓缩颗粒对阻塞性肺部疾病急性发作期并发肺动脉高压患者血液流变学的影响
2011-06-20曾春菊
中国民族民间医药 2011年17期
曾春菊
湖北省利川市民族中医院，湖北 利川 445400
1 临床资料
1.1 一般资料
选择116例COPD急性发作期并发肺动脉高压患者，按随机数字表法分为治疗组58例，其中男28例，女30例，年龄40～74岁，平均61.14±9.39岁;对照组58例，其中男41例，女17例，年龄41～75岁，平均61.62±8.31岁。两组经统计学处理无显著性差异 (P＞0.05)，具有可比性。
1.2 病例选择标准及分组
病例选择标准:①明确COPD急性发作期诊断［1］，有肺动脉高压存在，年龄小于75岁。②中医符合“肺胀”证侯诊断标准［2］，证见咳嗽，咳痰，喘息，口唇及甲床紫绀，双下肢水肿，舌质紫黯，苔白腻或黄腻，脉滑。
分组:选用西医治疗的对照组58例;符合①及②标准的中医治疗组58例。
2 治疗方法
2.1 西医对照组
给予吸氧，排痰，利尿等对症处理;异丙托溴胺气雾剂20μg吸入，bid，沙丁胺醇气雾剂200μg吸入，bid;合并感染者根据痰培养及药敏试验的结果选用适合的抗生素。
2.2 治疗组
在西医对照组的基础上采用口服中药薤白浓缩颗粒3.6g，tid(每袋装 1.8g，相当于 6g饮片，生产批号:0605210由广东一方制药有限公司提供)。以上两组均以4周为1疗程。
2.3 统计学方法
3 结果
3.1 疗效评定标准
根据参考文献［3］制定疗效标准:平均肺动脉压(mPAP)下降≥6mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以上为显效;mPAP下降≥1mmHg为有效;mPAP下降＜1mmHg或无下降为无效。
3.2 临床疗效比较 见表1。
表1 两组疗效比较 (例)
经Ridit分析，治疗组平均Ridit值的95%可信区间为(0.5349，0.6865;P＜0.05)，两组在治疗效果上有明显差异，表明在西医治疗基础上采用口服中药薤白浓缩颗粒治疗COPD急性发作期并发肺动脉高压患者疗效明显优于单纯西医治疗。
