许青云

东南大学医学院附属南京市第二医院（江苏南京210003）

急性黄疸型肝炎是肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病，既有肝细胞变性、坏死和再生，又有间质细胞增生和炎症浸润。笔者采用清开灵注射液配合治疗急性黄疸型肝炎，疗效较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2007年1月-2010年1月本院住院急性黄疸型肝炎患者70例，诊断均符合急性黄疸型肝炎诊断标准[1]，均有肝区隐痛不适、乏力、纳差、厌油、皮肤巩膜黄疸、肝区叩痛等症状、体征；血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥120IU/L，总胆红素（TBIL）≥20μmol/L。随机分为两组。治疗组35例，男性21例，女性14例；年龄14～48岁，中位年龄27岁；病程4～53d；中度黄疸19例，重度黄疸16例；其中甲型病毒性肝炎21例，乙型病毒性肝炎12例，戊型肝炎1例，甲乙混合型黄疸型肝炎1例；伴有肝、脾肿大14例；中医辨证属热重于湿证10例，湿重于热证9例，湿热并重证16例。对照组35例，男性19例，女性16例；年龄14～50岁，中位年龄28岁；甲型病毒性肝炎23例，乙型病毒性肝炎9例，戊型肝炎1例，甲乙混合型黄疸型肝炎2例；伴有肝、脾肿大12例；中医辨证属热重于湿证12例，湿重于热证10例，湿热并重证13例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用甘利欣（江苏正大天晴药业股份有限公司，H10940190）150mg加入5%葡萄糖注射液250mL静滴，每日1次，并配合复合维生素、肝泰乐、能量合剂等常规保肝治疗。治疗组加用清开灵注射液 （河北神威药业有限公司，Z13020880）60mg加入10%葡萄糖注射液250mL静滴。2组均连续治疗4周后评效。所有患者治疗前及治疗后每2周均采集空腹静脉血检测肝功能并观察记录患者临床症状。……