张长顺

（云南省富源县人民医院放射科，云南 曲靖 655500）

螺旋CT是一种辐射剂量相对较高的检查设备，医用辐射剂量已由国际放射线防护委员会（ICRP）所推荐，随着现代医学上广泛应用螺旋CT，公众的保健与医用X线辐射已经紧密联系在一起。根据相关报道，欧盟许多国家中，约30%辐射累积剂量来自于诊断放射学的检查，故欧共体工作文件（1997年）中提出了标准体型患者的参考值，胸部螺旋CT DIw为27mGY，DLP为650mGI/cm[1]。胸部低剂量CT扫描可有效减少辐射剂量，可用于肺部普查[2]。本调查主要对单排螺旋CT行低剂量扫描的检查结果进行分析，以探讨其使用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年6月于富源县人民医院住院的26例肺内结节病灶的患者，均行X线胸片检查疑似肺内结节病灶，男20例，女6例；其中14例确诊为肺外恶性肿瘤肺内多发转移结节灶，7例肺内类结节斑点状病灶，5例肺内孤立结节。

1.2 方法

①仪器：TOMOSCANM/EG PHILIPS单层螺旋CT机（条件：120kV，50mAs）；②扫描：每层扫描1.0s，每次扫描均预设前后两个螺旋扫描序列，第一序列扫描201mm，受检者屏气23s，第二个序列扫描100mm，受检者屏气11s；两个序列间预设10mm的重叠扫描，消除因为患者呼吸活动不均而造成的扫描遗漏；根据受检者的肺野上下径线长度，决定采用第一序列或是第一加上第二序列的扫描模式；每次扫描的总计毫安秒为1150mAs，相当于CT剂量加权指数3.64mGy；对26例患者改用常规剂量扫描序列，除了毫安秒改为170mAs其他扫描参数均不变，常规剂量每次扫描总计毫安秒为3910mAs，相当于CT剂量加权指数12.39mGy；……