尿液涂片革兰染色细菌计数在尿路感染快速诊断应用分析
2011-06-07张启友
实验与检验医学 2011年4期
关键词:方法
张启友,胡 隽,陆 军,王 华
(上海市华泾社区卫生服务中心检验科,上海 200231)
尿路感染是临床常见疾病之一,多由几种常见细菌引起,这些细菌在尿液中的存在称菌尿症。定量尿培养被认为是诊断尿路感染的标准方法,由于培养所需时间长,临床医生对于病人的早期治疗大多依靠尿常规结果来经验用药,尤其在基层医院,找到一种快速简便诊断尿路感染的方法十分必要[1]。
1 材料与方法
1.1 标本 从2010年6月至2011年6月收集我院127例可疑尿路感染患者的尿液标本。所有标本都由护士采集清洁中段尿,在2h以内进行革兰染色和细菌培养。
1.2 方法 采集清洁中段尿混匀后,使用1μl定量接种环,挑取一环接种血平板,一环接种麦康凯平板置37℃18~24h培养计放。另取一环自然沾涂于清洁玻片上,面积大约为9mm2,37℃放置15min左右干燥,再使用火焰固定冷却后,进行革兰染色,用油镜观察全片,计数观察到的细菌总数。细菌数≥105cfu/ml即诊断为尿路感染,同一种细菌全片总数超过100个,即 100个/μl(105cfu/ml),培养同样以培养基上生长菌落数超过100个作为诊断标准,由于培养基上一个菌落是由一个细菌生长而成,所以涂片上一个细菌和培养基上一个菌落具有等同性[2]。再将涂片结果与培养结果进行比较,分析涂片报告尿路感染阳性结果与培养阳性结果符合情况,从而判断涂片方法在快速诊断尿路感染上的价值。
2 结果
127 例可疑尿路感染患者尿液标本细菌培养和涂片革兰染色结果见表1。
采用卡方配对检验分……
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