李彩红

(连城县医院，福建 连城 366200)

细菌性感染性疾病是老年人的常见病、多发病。起病急、病情重，但由于老年人的特殊性，临床表现不典型。本文收集了150例细菌性感染老年患者，检测其经抗生素治疗前后的CRP，WBC及N%，探讨CRP、WBC及N%联合检测在老年细菌性感染疾病中的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 病例资料 收集2010年3月至2011年3月在我院经临床诊断为细菌性感染老年患者资料。其中男88例，女62例；年龄60～90岁，平均年龄74岁。其中下呼吸道感染110例、阑尾炎20例、胆囊炎急性发作12例、尿路感染8例。所有病例均根据病史、临床表现，结合胸部X片、胸部CT、病理检查，参考细菌培养结果明确诊断，并排除其它与CPR和WBC升高相关的疾病，如急性心肌梗死、恶性肿瘤、活动性肺结核、急性脑出血、下消化道出血、白血病等疾病。选用50例年龄在60～82岁健康老年人作对照。

1.2 方法 所有患者均于入院时、经用抗生素治疗4d后抽清晨肘静脉血测定CRP及血常规。CRP采用韩国i-CHROMA READER免疫荧光分析仪，试剂采用i-CHROMA READER CRP试剂盒。CRP正常值 0～6mg/L，CRP≥20mg/L 考虑为细菌性感染[1]，WBC计数及分类采用日本东亚公司生产的SYSMEX XT-2000i五分类血细胞分析仪，试剂为配套试剂。 质控号为E1045。WBC和N%的正常参考范围参照《全国临床检验操作规程》，超出正常范围为阳性。白细胞计数≥10.0×109/L，中性粒细胞比率≥70%为阳性。

1.3 统计学分析 采用SPSS 13.0统计学软件包进行统计学分析，计数资料采用x±s表示。细菌感染组与对照组比较、抗生素治疗前后的比较均采用t检验。

2 结果

2.1 细菌感染组CRP含量及N%明显升高，WBC升高，三者之间呈正相关，且均高于健康对照P＜0.05。……