刘惠军 ，郭海玲 ，韩元媛

1.北京中医药大学东直门医院透析室，北京 100700；2.北京中医药大学东直门医院护理部，北京 100700

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，是终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）患者重要的肾脏替代疗法之一，也是延长尿毒症患者生命的方法[1]。目前进行维持性血液透析的患者不仅包括由慢性肾炎发展而至的尿毒症，其他如糖尿病、高血压而导致的尿毒症也是患者进行维持性血液透析的常见原因[2]。接受维持性血液透析的患者由于其自身的生理原因，加之社会、家庭及经济因素等影响，容易产生抑郁倾向。本文旨在通过探讨护理干预对维持性血液透析患者抑郁症的影响，寻找减轻抑郁症状的措施，以提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年5月～2009年7月收治的90例接受维持性血液透析的患者，随机分为对照组和干预组，每组45例。 对照组中，男 24例，女21例；年龄 18～76岁，平均（45.3±4.6）岁；文化程度：初中以下 7 例，高中 14 例，大专以上24例。干预组中，男26例，女19例；年龄20～77岁，平均（46.2±3.9）岁；文化程度：初中以下 9例，高中 13例，大专以上23例。两组患者入院时均意识清楚，病情较稳定且无严重并发症，入院时采用抑郁自评量表 （self-rating depression scale，SDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）[3]进行评分。两组年龄、性别比、文化程度及入院时SDS评分、SAS评分经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

所有患者接受规律的维持性血液透析，每周2～3次，每次4～5 h，透析方式为HD，应用动静脉内瘘穿刺术建立透析通路，对症给予控制血压、纠正贫血、调节钙磷代谢、纠正酸中毒治疗。……