苏俊英

内蒙古医学院第一附属医院门诊办，内蒙古呼和浩特 010050

腰椎间盘突出症是由于患者腰椎间盘纤维环破裂，使脊髓神经根压迫或刺激髓核而引起的坐骨神经痛及腰痛等一系列综合征[1]。此病严重影响患者的工作与生活，大约有1/5的患者因难忍疼痛需要进行手术治疗。手术的疗效受诸多因素影响，其中术前及术后的护理对患者的恢复有着重要的意义[2]。我院2008年1月～2010年1月对手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行护理干预，提高了手术疗效，并且可以减少并发症的发生，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2008年1月～2010年1月治疗的腰椎间盘突出症患者100例，其中，男56例，女44例；年龄28～57岁，平均45.5岁；病程0.5～8年，平均4.2年。患者临床表现为直腿抬高和加强试验阳性；L3～4、L5～S1或 L4～5棘突间出现局限性深压痛，具有腰痛症状。椎间盘突出部位分布情况：L2～L321例，L5～S140例，L4～539例。患者中侧直腿抬高试验阳性者54例，单侧直腿抬高试验阳性者46例；单纯腰痛者35例，单纯下肢疼痛麻木者 30例，腰痛伴双肢或单侧痛麻者35例；100例患者行全椎板切除髓核摘除术25例，半椎板切除髓核摘除术36例，单纯开窗髓核摘除术39例。所有入选患者均排除肿瘤、腰椎结核及椎滑脱等非椎间盘突出疾病。随机分为对照组与护理干预组，每组各50例，对照组进行常规护理，护理干预组进行护理干预，两组在性别、年龄、病情、病程及手术方式上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 手术方法

术前所有患者禁食半天，进行常规检查。手术取俯卧位，用后路椎间盘镜系统，根据病变关节段中线与内缘的距离定位针刺位置，然后使定位针方向正对病变间隙。……