冒才英，杨明丽，金婉薇，邬 劲

云南省精神病医院心身疾病科，云南昆明 650224

云南省精神病院心身疾病科于2003年5月23日实施全开放管理，患者的身份特殊复杂，对于医疗服务的层次、品味、条件要优先于基本医疗服务。随着科室不断的发展，加之在医疗改革的新形势下，调走的是经验丰富的护理人员，而新引进的护理人员均为无证临时护士，并且更换频繁。人性化弹性排班可充分利用现有人力资源以提高工作效率，它结合了每周7 d和每天保证24 h有护士为患者提供连续性全方位的护理服务[1]，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

心身疾病科有床位74张，2010年2月以来实际收住患者每日在83例左右。配备2名护工，护理人员16名中包括2名护士长，3名无证临时护士，1名退休返聘护士。年龄最大的57岁，最小的19岁。学历：本科3人，大专10人，中专3人。护龄最长的36年，最短的半年。副主任护师1名，主管护师5名，护理师7名，护士3名。

1.2 排班方法

1.2.1 班次 白班有行疗班、责任护士、医嘱班、治疗早班、治疗晚班，辅助早、晚班；夜班1人1组，共7组。

1.2.2 人性化弹性排班方法 将14名护理人员分为7个小组，每组2人（白夜班搭配），由经验丰富的护士担任小组长，带领年资较低的1名护士负责病房分组的三级护理质控管理。提前一周（每周三前）护士长与护士沟通后，根据具体情况排班，一般是满足考试、学习、个人特殊需求等，在保证每位护士每周40小时工作时间，改变以往白班8小时固定排班式，根据每天患者数、护理工作量、难易程度增减上班时数，11:00、17:00主班有半小时的就餐时间。……