黄晓哲，张素红

河南大学淮河医院神经内科，河南开封 475000

脑出血是严重危害人类健康的疾病，而医院感染影响脑出血患者的预后，延长住院时间，增加患者的痛苦和经济负担，严重时甚至导致死亡。有关其危害因素的研究国内外都有报导，随着医疗技术的不断发展，不同医院、不同时期的脑出血住院患者所暴露的危险因素可能不尽相同，因此有必要对脑出血住院患者进行回顾性分析。本文旨在探讨脑出血患者医院感染的危险因素，并为采取有效的护理措施提供科学依据，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2008年1月～2009年12月在我院神经内外科住院时间≥72 h的634例脑出血患者，其中，男364例，女270例；年龄27～88岁，平均59岁。

1.2 方法

1.2.1 入选标准 634例患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准[1]，并经头颅CT或MRI确诊的脑出血患者。

1.2.2 医院感染判定标准 根据临床症状、体征、放射学及病原学检查，符合卫生部2001年颁发的 《医院感染诊断标准（试行）》确定诊断。

1.2.3 数据处理 采用回顾性调查方法，将医院感染病例登记的资料按所需的内容进行统计学处理，采用χ2检验。

2 结果

2.1 流行病学特征

我科2008年1月～2009年12月共有脑出血患者634例，发生医院感染131例、137例次，医院感染发生率为20.6%，例次感染发生率为21.6%。

2.2 医院感染的临床类型

137例医院感染患者中，下呼吸道感染占总感染数的38.69%，居首位，其他依次为泌尿道及胃肠道感染等，见表1。

2.3 相关因素与医院感染率

见表2。

2.4 医院感染的病原菌

在137例次医院……