王 莉 ，刘淑霞 ，刘 萌 ，杜洁贤

(1.河北省正定县人民医院，河北 石家庄 050080;2.河北医科大学第二医院，河北 石家庄 050000)

对于较大的子宫经阴道切除，由于解剖关系复杂、子宫体积过大，加大了手术难度，也增加了并发症的发生。为此，笔者通过术前应用米非司酮配伍止痛化症胶囊，对较大的子宫肌瘤、子宫腺肌症等进行治疗，使子宫体积缩小、血红蛋白水平恢复正常，使较大子宫经阴道切除手术变得更加容易，最大限度地减少并发症的发生。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择具有较大子宫的子宫肌瘤及子宫腺肌症患者200例，随机均分为治疗组和对照组各100例，患者多合并贫血，子宫相对较大，超过如孕12周但不超过如孕20周大小。对所有患者进行全面的体格检查，无药物及手术禁忌证。详细登记患者信息，严格适应证，规范用药，每月定期监测药品不良反应，了解肝肾功能及血红蛋白水平变化。对于严重贫血，加用抗贫血药物，指导其正确食疗。针对患者体质及病情的不同，调整药量及用药周期，选择最好的手术时机进行手术。两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 用药方法

治疗组患者于确诊后不论处于月经周期的任何时期，均开始口服米非司酮(北京第三制药厂，规格为25 mg/片)25 mg/次、每日1次，同时加用止痛化症胶囊(吉林金宝药业有限公司)4粒/次、每日3次，连续服用3个月为第1疗程;第2疗程口服米非司酮12.5 mg/次、每日1次，共30 d;第3疗程口服米非司酮6.25 mg/次、每日1次，止痛化症胶囊用法用量不变，连续服至第6个月，随后进行较大子宫经阴道切除术。……