赵明利 毕清 任宏轩 田青 鲍明亮

云南省肿瘤医院(昆明医学院第三附属医院)化疗中心二病区，云南 昆明 650118

伊立替康与拓扑替康二线治疗43例小细胞肺癌的临床观察

赵明利 毕清 任宏轩 田青 鲍明亮

云南省肿瘤医院(昆明医学院第三附属医院)化疗中心二病区，云南 昆明 650118

伊立替康； 拓扑替康； 小细胞肺癌； 化疗

目前，肺癌已经成为严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一，其中小细胞肺癌占原发性支气管肺癌的15%～20%［1］。小细胞肺癌肿瘤细胞倍增时间短的特性决定了其分化程度低、恶性程度高，通常伴有内分泌异常或类癌综合征。由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌系全身性疾病已成为不争的事实［1］。虽然小细胞肺癌对放化疗敏感、初治效果尚佳，但一旦复发转移，即获继发性耐药，5年生存率低于初发的非小细胞肺癌。目前，对于复发性小细胞肺癌患者的二线治疗无标准方案，单药伊立替康(CPT-11)及拓扑替康(TPT)被认为是有效的二线治疗方案。本研究回顾性分析本科室应用CPT-11及TPT治疗43例复发性小细胞肺癌的疗效及不良反应。

1 资料和方法

1.1 病例选择

选取2005年1月—2010年1月在本科室治疗的43例复发性小细胞肺癌患者，其中男性30例，女性13例，中位年龄55岁(27～68岁)，所有患者均经组织病理学确诊。患者既往均接受过化疗，采用EP(鬼臼乙叉甙+顺铂)或EC(鬼臼乙叉甙+卡铂)方案治疗4～6个周期，其中16例患者曾接受过放疗；所有患者均为广泛期，ECOG评分≤2，血常规、肝肾功能、心电图无明显化疗禁忌，既往治疗已经结束1个月或以上，有可测量病灶，且预计生存期长于2个月。……