刘红臻，钟敬泉，李景莎，苏国英，王静，张运

我国每年约有544000人死于心源性猝死［1］，心室颤动是心源性猝死的常见原因，直接影响复苏的成功率。2005年欧洲心肺复苏指南中指出，在2～3次的电击，持续心肺复苏后仍为心室颤动的，应考虑给予抗心律失常药［2］。以往许多研究中，抗心律失常药通常是在心肺复苏中晚期应用，这可能会抵消一部分抗心律失常作用。在心室颤动心肺复苏的早期阶段应用抗心律失常药会不会为心肺复苏带来益处，值得研究。本实验通过建立犬心室颤动模型，在心肺复苏早期阶段应用利多卡因或伊布利特，通过观察血流动力学及电生理指标，比较两种药物对心肺复苏的影响。

1 材料与方法

实验动物与试剂:2010-06至2010-10选择家犬30只，雌雄不限，体重14～19 kg，由山东大学医学院实验动物中心提供。利多卡因:上海福达制药有限公司，产品批号为080523;依布利特:杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司，产品批号为H20020586。

心室颤动模型制作:3%戊巴比妥钠(30mg/kg)静注麻醉，气管插管，连接呼吸机(Newport E-100M，纽波特医疗器械有限公司，美国)，在S1WV模式下调整呼吸机参数为:潮气量10～15ml/kg，呼吸频率16～20次/分，吸入氧浓度(FiO250% ～80%)，吸气与呼气时间比为 1∶1.5～2.0，呼气末正压为 5cmH2O(0.49 kPa)。将体表心电图连于除颤器(MA0180，惠普公司，美国)监测与记录心电图。穿刺股动、静脉，将压力导管分别送入主动脉和右心房，在X线下确定导线位置，并连于多导电生理记录仪(PowerLab系统，AD Instruments公司，澳大利亚)，监测与记录主动脉压力和右心房压力。制作心室颤动模型:将体外电刺激器火线端与零线端的导电针头分别插入心前区右上方与左下方的皮下，以80 V持续刺激5秒即可成功的诱发持续心室颤动。……