王建君，堵惠霞

(宜兴市中医医院妇产科，江苏 宜兴 214200)

妊娠期肝内胆汁淤积症128例

王建君，堵惠霞

(宜兴市中医医院妇产科，江苏 宜兴 214200)

目的 评估及探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分度及中西医结合治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法妊娠肝内胆汁淤积症患者按分度诊断标准诊断为轻度妊娠肝内胆汁淤积症（90例）和重度妊娠肝内胆汁淤积症（38例），给予熊脱氧胆酸（UDCA）及中药治疗。结果轻度组和重度组患者治疗后瘙痒评分及血清生化指标明显下降，与治疗前相比有统计学差异。轻度组早产阴道分娩剖宫产新生儿窒息羊水污染与重度组比较有显著性差异。结论妊娠肝内胆汁淤积症分度及中西医结合治疗措施可有效改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者的总体状况，改善妊娠结局。

肝内胆汁淤积症/治疗；熊脱氧胆酸/治疗应用；中西医结合疗法

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种特发于妊娠中晚期，以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症，其主要危害是增加新生儿死亡，据报道，围生儿死亡率可高达11%～13%。本文通过对我院近几年来ICP病例进行回顾性分析,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全部病例均为我院住院分娩患者，128例中,初产妇105例，经产妇23例，年龄20～39岁（平均23.8岁）；孕期27+1～33+2周（平均31+3周），均发生于妊娠中、晚期。

1.2 诊断 妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断依据［1］1）妊娠中晚期出现皮肤瘙痒、黄疸等不适，无明显消化道症状，并排除妊娠期其他皮肤病。……