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婴幼儿全身强直-阵挛癫痫发作间期SPECT与长程EEG的对比研究

2011-04-26赵斯钰王为民兰州大学第二医院癫痫中心甘肃省癫痫防治中心兰州730000通讯作者mailwwm5209163com

山西医科大学学报 2011年2期
关键词:癫痫婴幼儿

赵斯钰, 王为民 (兰州大学第二医院癫痫中心,甘肃省癫痫防治中心, 兰州 730000;通讯作者,E-mail:wwm5209@163.com)

癫痫是一种儿童神经系统常见病。在我国儿童癫痫患病率为0.3%-0.6%,尤以婴幼儿时期最高。婴幼儿癫痫中近一半的发作形式为全身强直-阵挛性发作。近年来国外对婴幼儿癫痫的研究多集中于局灶性发作与难治性全面性发作[1,2]。关于单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)显像,国内学者多集中在儿童期癫痫(1-14岁),而对婴幼儿全身强直-阵挛性发作的发作间期SPECT显像缺乏集中研究。本文收集2006-2010年就诊于兰州大学第二医院癫痫中心门诊的100例3岁内起病的全身强直-阵挛性发作癫痫患儿,就其临床特征、长程脑电图监测、发作间期SPECT及影像学特征分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2006-2010年就诊于兰州大学第二医院癫痫中心门诊的100例3岁内起病的全身强直-阵挛性发作癫痫患儿。入选标准:全部符合1989年和2001年国际抗癫痫联盟关于癫痫发作分类及癫痫和癫痫综合征分类标准进行诊断和分类。排除标准:①肌阵挛发作;②失神发作;③局灶性发作;④癫痫性脑病。

根据以上标准,共入选100例全身强直-阵挛性发作的癫痫患儿,男67例,女33例,年龄最小4月,最大3 岁,平均(1.32 ±0.53)岁;癫痫性质:特发性癫痫46例(46%);症状性癫痫54例(54%)。病程最短4 d,最长3 年,平均(0.53 ±0.55)年。有病因和可能病因者50例(50%):单病因36例(72%),多病因14例(28%)。单病因围产期损伤17例,高热惊厥8例,癫痫家族史6例,颅脑损伤4例,脑炎1例。发作频率:最少每年1次、最多每月3次;平均每年3.5次。……

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