王艳红， 王桂琴， 罗旭光， 于培霞， 田 锋， 郭海秀， 姚 红 (山西医科大学微生物学与免疫学教研室， 太原 030001;通讯作者，E-mail:guiqinwang321@163.com)

WHO最新公布的数据显示全球大约20亿人感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)。我国是乙肝的流行大国，乙肝威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定。预防乙肝是全社会的责任［1］。由于社会向高竞争和高压力发展的趋势使大学生们所面临的竞争、学习、情感、就业等压力都在不断上升，高校大学生更加明显的成为易受疫情危及的高危群体。大学生对乙肝基本知识的知晓率较低，一定程度上给乙肝等常见传染病的流行与播散造成了有利条件。为了解大学生乙肝疫苗接种情况以及对乙型肝炎的认知程度，同时为学校及社会针对乙肝开展有效的健康教育提供依据，我们在山西某高校抽取部分大学生进行了调查。

1 材料与方法

1.1 对象 在山西某高校选择二年级本科大学生，采取整群抽样的方法，预计调查630人，其年龄为20－23岁。

1.2 方法 自行设计调查表，内容包括调查对象的一般情况(年龄、性别、家庭来源等)、HBV接种情况，乙肝相关知识的获得途径，乙肝认知(病原体、主要传播途径)，态度(是否愿意和乙肝病人接触、是否歧视乙肝病人等)。采用整群抽样方法，对被调查大学生下发调查问卷进行相关问题调查，采用不记名、独立填写不予任何提示、限时填写的方法，填完后现场收回。

2 结果

2.1 总体情况 发放问卷共625份，收回问卷610份，回收率97.6%;有效问卷605份，占发放问卷的96.8%。应答率为99.1%。调查对象的年龄为20－23岁，其中家庭来源为农村的占50.2%，城市的占 49.8%;男性占 37.5%，女性占 62.5%。

2.2 乙肝疫苗接种情况 本次调查学生605人，其中接种过乙肝疫苗有503人，接种率为83.4%。乙肝疫苗接种率在性别、家庭来源之间的差异均无统计学意义(见表1)。

表1 不同性别、家庭来源及专业的大学生乙肝疫苗接种情况Tab 1 The percentage of hepatitis B vaccination in undergraduates

2.3 乙肝相关知识的认知情况 被调查大学生对于乙肝的相关知识掌握较好，大部分问题回答正确率都在80%以上。但是对于乙肝的传播途径等知识知晓率还是比较欠缺，特别是遇到容易混淆、专业性较强的问题时，正确率就明显下降，如“蚊虫叮咬是否会传播乙肝”、“与乙肝病人一起游泳、握手或共事会感染HBV”、“乙肝能通过飞沫、尘埃传播”等问题的正确率就比较低，最低可达38.1%(见表2)。

表2 大学生对乙肝相关知识认知情况Tab 2 The awareness on knowledge about HBV in undergraduates

2.4 大学生对乙肝预防途径的知晓情况 94%的被调查者知道及时全程接种疫苗可以有效预防乙肝，其他有效途径如使用一次性注射器、全面筛选献血员、预防控制医院感染等被调查大学生的知晓率均在80%以上(表3)。

2.5 大学生对乙肝的态度情况 被调查的大学生中，97.4%的被调查者表示会劝亲人或朋友去接种乙肝疫苗，72.9%的被调查者表示愿意与乙肝携带者一起工作，而83.9%的大学生愿意接受乙肝病人或乙肝携带者赠送的礼物。调查中24.4%的大学生会回避乙肝患者或其家人，96.3%的大学生认为应该加强乙肝教育，消除乙肝歧视(见表4)。

表3 大学生对乙肝预防知识的知晓情况Tab 3 The awareness rate of HBV prevention in undergraduates

表4 大学生乙肝态度问卷情况 (%)Tab 4 The attitude of undergraduates to hepatitis B (%)

2.6 大学生乙肝防治知识获得途径 医教人员、报纸杂志、电视、同学、家人是他们获取乙肝知识的主要途径，其中69.4%的大学生希望通过医教人员的途径获得乙肝相关知识。此外，90.5%的大学生希望能获得有关乙肝的科学知识(表5)。

表5 大学生获得乙肝防治知识的主要途径和希望途径(%)Tab 5 The main and expected routes of hepatitis B knowledge in undergraduates(%)

3 讨论

本次对大学生的调查结果显示，HBV接种率为83.4%，不同性别、家庭来源之间乙肝疫苗的接种率无差异，提示由于我国将乙肝疫苗接种列入计划免疫以来，大学生的乙肝疫苗接种率较高，高于2007年广州市大学生乙肝疫苗接种率(76.4%)［2］。被调查大学生对于乙肝的相关知识掌握较好，大部分问题回答正确率都在80%以上。但是对于乙肝的传播途径等知识知晓率还是比较欠缺，如蚊虫叮咬、性接触等方式可否传播乙肝等问题，因此提示我们教育大学生时应正确认识乙型肝炎的危害和传播途径，提高大学生预防乙型肝炎知识水平，增强他们的自我保护意识，保证大学生的身心健康发展。

在本次调查中，大多数的被调查者表示愿意与乙肝携带者一起工作或接受其赠送的礼物，表明大学生群体对乙肝患者的态度是比较宽容的，这些认识与大学生的自身素质较高，对乙肝疾病有一定的理解有关。但本次调查也暴露出一些相关问题:如约有24.4%大学生选择回避乙肝患者或其家人，28.4%大学生认为应该对乙肝患者采取隔离措施等。这些问题均是我们在制定乙肝健康教育策略时应增强的内容。

本次调查结果显示，医教人员、报纸杂志、电视、同学和家人是他们获取乙肝知识的主要途径。因此提示我们预防乙肝和健康教育是分不开的，吴红卫等［3］调查中采用了同伴教育和教师讲课两种健康教育方式，结果发现同伴教育更符合学生心理特点，其形式活跃和氛围宽松而受到学生的欢迎，但对于专业性较强的内容，则以专业教师讲课效果更好，提示我们在未来的乙肝健康教育中也可采用多种教育方法进行结合，以扬长避短;同时要善于引导大学生增加了解相关知识的兴趣，引导大家去交流与思考。通过本次调查主要提示我们在大学生中应当重点加强以下几个方面的工作:①做好有关乙肝的防治知识宣传工作;②做好预防工作:注射乙肝疫苗是预防乙肝感染最安全、有效的措施;③饮食指导:大学生住校远离父母及亲人，饮食不规律，应当注意饮食卫生意识及食物营养合理搭配;④活动与休息指导:应当指导大学生学习与生活有规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，从而增加自身抵抗力;⑤乙肝态度指导:大学生应积极主动与HBsAg阳性者接触、交流，不歧视与排斥他们［4］。

由于社会向高竞争和高压力发展的趋势使大学生们所面临的竞争、学习、情感、就业等压力都在不断递升，高校大学生更加明显地成为易受疫情危及的高危群体。据有关资料显示:我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校，80%以上的学校突发事件为传染病流行事件［5］。当前乙肝病毒感染尚无理想的治疗药物，所以预防是关键，乙肝威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定。预防乙肝是全社会的责任。健康教育是我们每一个医务工作者的责任。大学生群体由于知识较丰富，且富有年轻朝气，更应多学习乙肝知识，并在乙肝知识的普及中发挥自己的作用［6］。

［1］ 刘崇柏.病毒性肝炎——威胁人类的杀手［M］.北京:化学工业出版社，2004:73.

［2］ 陆丽明，陈国娜，黄洁伟，等.2007年广州部分大学生乙肝疫苗接种与乙肝相关知识态度调查［J］.热带医学杂志，2008，8(8):855－857.

［3］ 吴红卫，周春梅.乙型肝炎健康教育不同教学模式的效果比较［J］.中国健康教育，2009，25(6):463 －464.

［4］ 谭晓红.高校大学生乙肝感染情况的调查分析与健康教育对策［J］.中外医疗，2010，29(1):149 －150.

［5］ 韩俊锋，王子军.我国2006－2008年学校突发公共卫生事件分析［J］.中国学校卫生，2010，31(4):463 －465.

［6］ 李炜.某校大学生对乙肝知识认知程度调查［J］.现代预防医学，2009，36(12):2319 －2320.