林德琳

(福建医科大学附属南平第一医院，福建南平353000)

急性脑梗死(ACI)是常见、多发病，其致残率和病死率较高。近年研究显示，尤瑞克林、依达拉奉联用治疗ACI疗效较好［1］。为探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗ACI的临床疗效，我们进行了相关临床观察。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 选择2010年1～11月在我院治疗的ACI患者80例，男53例、女27例，年龄47～70岁、平均53．6岁，病程6～50 h;均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管诊断标准［2］，并经头颅CT或 MRI检查确诊。排除心、肺、肝、肾功能不全，以及严重出血、过敏体质患者。将患者随机分为观察组、对照组各40例，两组临床资料有可比性。

1．2 治疗方法 两组均口服阿托伐他汀钙20 mg，每晚1次。在此基础上，对照组将依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml中静滴1 h，2次/d，共14 d;观察组分别将依达拉奉30 mg、尤瑞克林(广东天普生化医药公司生产)0．15 PNA加入生理盐水100 ml中静滴1 h，1 次/d，共 14 d。

1．3 疗效判定标准 参照1995全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者的临床神经功能缺损评分标准和临床疗效评定标准，对两组治疗前后分别行神经功能缺损(NIHSS)评分，疗程结束后行疗效评定:①基本痊愈:NIHSS评分减少 91% ～100%;②好转:NIHSS评分减少46% ～90%;③进步:NIHSS评分减少18% ～45%;④无效;NIHSS评分减少＜17%［3］。基本痊愈+好转+进步计算总有效率。

1．4 统计学方法 采用SPSS13．0统计软件，计量资料用±s表示，计数资料用百分率表示，组间比较分别用t检验、χ2检验。P≤0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组临床疗效比较 疗程结束后，观察组基本痊愈12例，好转25例，进步2例，无效1例，总有效率为97．5%;对照组分别为 6、19、7、8 例，总有效率为80．0%。……