孙忠人,曹燚



足运感区临床应用举隅

孙忠人,曹燚

(黑龙江中医药大学,哈尔滨 150040)

头针;便秘;关节痛,膝关节;肛门直肠痉挛症

头针疗法是在中国传统针灸学、现代解剖学、神经生理学的基础上发展形成的,是通过针刺头部的特定区域以治疗疾病的一种微刺方法。足运感区位于前后正中线的中点旁开左右各1 cm,向后引平行于正中线的3 cm长的直线。临床上除用于治疗对侧下肢瘫痪、疼痛、麻木,急性腰扭伤,夜尿,皮质性多尿,子宫下垂等,还可用来治疗中风后便秘、增生性膝关节痛、肛门直肠痉挛症。

1 中风后便秘

患者,男,67岁。患者于就诊前45 d无明显诱因突然出现右侧肢体活动不灵活,家人送至医院时右侧肢体肌力2级,急行颅脑MRI示左侧基底节区大面积脑梗死。经针灸、药物等综合治疗,患者右侧肌力可达3级,但有便秘症状,多4～5 d一行,粪便干燥坚硬,并伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退,腹部触诊可触及粪块,遂于治疗中加入头针足运感区。取双侧足运感区。用长30 mm毫针沿头皮快速进针至帽状腱膜下,快速捻转1 min后,接电针仪,采用疏密波,电流量以患者耐受为度,留针20 min。患者在针灸第二天自觉腹部胀痛症状减轻,第三天有便意,可排出干燥粪块,针灸10 d后可3 d内排便,便质转润,排便较顺畅。

按 从解剖角度看,头穴足运感区位于旁中央小叶的头皮投射部位,而大脑皮层旁中央小叶恰是人体大脑中枢排便控制区。中风患者由于大脑病变,上运动神经元受损伤,大脑皮层排便中枢不能接受和发出排便信息,而使脊髓内低级中枢亦丧失其调节作用,导致排便障碍。……