产前超声诊断胎儿脉络丛囊肿92例分析
2011-04-13廖建梅杨舒萍陆志红吴淑芬沈小玲
廖建梅,杨舒萍,陆志红,吴淑芬,沈小玲
(福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州363000)
2007年3月~2010年4月,我院常规行胎儿产前超声检查检出胎儿脉络丛囊肿(CPC)92例,现将其临床资料分析如下。
临床资料:本文行胎儿产前超声检查孕妇10 485例,均为单胎,检出CPC 92例,孕妇年龄20~39岁,孕周18~28周,其中74例经我院引产或分娩证实,18例经当地引产或分娩证实。
方法:GE-VOLUSON 730和ALOKA-SSD5500彩色多普勒超声诊断系统,在确定胎儿方位后,对胎儿头颅、颜面部、脊柱、四肢、胸腔脏器、腹腔脏器及附属物进行观察并留图保存。然后在胎儿颅内显示侧脑室平面,分别观察两侧脑室内脉络丛回声及附着点情况,叠加彩色多普勒超声进一步观察是否有异常血流信号。CPC超声诊断标准:妊娠22周之前无回声区直径≥2.5 mm、22周之后直径≥2.0 mm。在胎儿侧脑室平面探查脉络丛高回声结构中出现无回声区,无回声区可单侧或双侧,以双侧多见,单发或多发,囊肿大小不等,形态不一,囊肿直径多在8~18 mm。彩色多普勒超声检查无回声内未见血流信号存在。
结果:本文孕妇10 485例,检出CPC 92例,检出率为0.88%。92例CPC中,双侧57例,单侧35例,直径4~12 mm;18例合并其他部位的畸形,畸形种类达7种:心血管、消化道及腹腔、颜面部、骨骼系统、胸腔、胎盘羊水附属物、颈项皱褶厚度等系统的畸形;同时合并多部位畸形有8例;CPC合并其他部位畸形的发生率为19.57%(18/92);18例CPC合并其他部位畸形病例进行羊水穿刺行胎儿细胞染色体核型分析发现,染色体核型异常6例,其中18-三体综合征2例。74例超声诊断为单纯CPC,继续妊娠,其中3例出现胎儿宫内发育迟缓、早产、羊水过多或过少等异常。……
