何文玉，龚钰霞

(江苏省中医院肛肠科，江苏南京 210029）

溃疡性结肠炎中医治疗临床研究概况

何文玉，龚钰霞

(江苏省中医院肛肠科，江苏南京 210029）

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状，其病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。其发病机制尚未完全明确，目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。本病属中医“痢疾”、“肠癖”、“肠风”等范畴。近年来，中医治疗UC的研究取得较大进展，综述如下。

1 病因病机

脾胃虚弱是本病发生的主要因素。《诸病源候论》云:“凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气乘虚入客于肠间，虚则泄，故为痢也。”张介宾《景岳全书·卷二十四·泄泻》云:“泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营卫。”说明了本病与脾胃的密切关系。并在脾胃功能失健的基础上感受湿热之邪，或恣食肥甘厚味，酿生湿热，或寒湿化热客于肠腑，气机不畅，通降不利，血行瘀滞，肉腐血败，脂络受伤而成内疡。病机主要为邪阻大肠，传导失司，气血壅滞，脂络受伤，滞下脓血。病位涉及大肠、肺、肝、脾及肾。活动期表现为湿热内蕴肠腑、气滞血瘀、肉腐血败之病机变化，缓解期多有脾肾两虚、肺气失调、大肠不固、湿热留恋之候。

2 治疗方法

辨证治疗:如刘晏等［1］用肠愈宁方治疗UC40例，急性发作期给予肠愈宁2号方口服，肠愈宁1号方保留灌肠;缓解期给予肠愈宁2号方口服。……