盛树东

(扬州环境资源职业技术学院医学院，江苏扬州225127)

良性前列腺增生症(BPH)是以前列腺中叶增生为实质改变的一组症候群，是老年男性的常见病。BPH的原因迄今尚未完全阐明，但证实功能睾丸存在及年龄增长是两个必备条件。在现代治疗BPH的药物中，除激素类、α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物外，植物药以其注重整体、治补兼具、副作用小、疗效稳定持久、无性功能损害和女性化反应的优势，在BPH治疗领域占有重要地位［1］，尤其对一、二期BPH具有很好的治疗效果。现将其研究进展综述如下。

1 临床研究

1.1 锯叶棕提取物 目前国外已上市的锯叶棕制剂主要有伯泌松、柏诺特胶囊、吾真宁片、保律治、抗前列、奥复康片、西发通等，部分药品已进入中国市场。伯泌松是从锯叶棕中提取的n-乙烷类固醇，多项临床研究(包括双盲研究)证实其对BPH疗效及耐受性良好。柏诺特治疗良性前列腺增生安全、有效，与常用的非那雄胺相比，对患者性功能和血清前列腺特异性抗原影响小。Hizli等［2］用锯叶棕果实提取物320 mg/d治疗BPH，证实其疗效与坦索罗辛相当，而不良反应明显减少。

1.2 非洲臀果木提取物 通尿灵是非洲臀果木的提取物制剂，对改善轻、中度BPH患者主客观症状和提高生活质量有明显效果。一项18个随机临床研究(1 562例BPH患者)证实，通尿灵组国际前列腺症状评分(IPSS)和最大尿流率(Qmax)改善方面明显好于安慰剂组［3］。3 508例BPH患者口服通尿灵50 mg，每日2次，8周后患者IPSS评分平均值、最大尿流率(MFR)均有明显提高，剩余尿量明显减少，244例患者B超前列腺体积较治疗前显著减小。……