周贤华



头针配合温针治疗压力性尿失禁32例

周贤华

(浙江省三门县人民医院针灸科,浙江 317100)

针灸疗法;头针刺激区;温针疗法;尿失禁

压力性尿失禁是指在无逼尿肌收缩的情况下,因腹压突然升高而出现的尿液从尿道口非随意溢出,常见于女性及老年人。笔者自2007至2010年采用头针配合温针治疗本病32例,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

32例患者均为我科门诊及妇产科和泌尿外科住院患者,其中男4例(3例为前列腺术后,1例为疝气修补术后),女28例;年龄最小24岁,最大83岁;病程最短半个月,最长5年;Ⅰ度尿失禁7例,Ⅱ度尿失禁14例,Ⅲ度尿失禁8例,Ⅳ度尿失禁3例。

1.2 诊断标准

根据临床症状严重程度分为4度[1],Ⅰ度为咳嗽等腹压增高时,偶尔出现尿失禁;Ⅱ度为任何屏气及使劲时出现尿失禁;Ⅲ度为直立时出现尿失禁;Ⅳ度为直立或平卧时均出现尿失禁。

1.3 排除标准

排除神经原性膀胱或膀胱内部病变,心理性尿失禁,冲动性尿失禁以及需外科手术治疗的尿道括约肌闭锁不全,异位输尿管等所致尿失禁。

2 治疗方法

取百会、气海、关元、四满、足三里、三阴交、肾俞、膀胱俞、足运感区(头针)。常规消毒后,气海、关元、四满穴先直刺20～30 mm,得气后,将长2 cm艾条置于气海及关元穴,行温针灸1壮,再对四满穴行温针灸,两组穴位交替进行,各灸2壮。足三里直刺25～40 mm,得气后行温针灸3壮。三阴交沿胫骨后缘向上斜刺20～30 mm,使针感向上扩散为佳;肾俞、膀胱俞直刺20～30 mm;百会穴平刺20～30 mm,以上各穴得气后留针30 min。足运感区平刺30 mm,间歇捻转运针,留针30 min。……