徐炳国,王晶,戴丽娟



局部丛刺为主治疗面肌痉挛14例

徐炳国,王晶,戴丽娟

(南京医科大学附属南京第一医院,江苏 210006)

针刺疗法;丛刺;面肌痉挛

面肌痉挛多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。针灸治疗本病有一定的临床疗效。笔者采用局部丛刺为主治疗本病14例,现报道如下。

1 临床资料

14例患者来源于2010年就诊于我院针灸科的门诊患者。其中男5例,女9例;年龄最小25岁,最大70岁,平均49岁;病程最短2 d,最长2年,平均8.7个月。所有病例均符合《中华针灸临床诊疗规范》[1]的诊断标准,将面肌痉挛的强度按Cohen Albert标准分5级。治疗前未接受其他相关治疗。

2 治疗方法

患者取仰卧位,观察面肌痉挛情况,在痉挛起始点,局部丛刺,于口角周围取0.35 mm×25 mm毫针,眼角周围取0.20 mm×15 mm毫针,进针约3～5 mm,视其抽动范围大小,少则3～5针,多则5～7针。配穴取合谷、太冲穴,常规针刺得气后留针,病久加足三里穴,留针40～60 min。10次为1个疗程,疗程间休息1星期。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

显效 治疗后症状缓解,眼睑或面部不再抽动,或1、2级经过治疗维持疗效至少3个月以上。

有效 治疗后症状缓解,抽动次数减少或3级患者面部强直抽动得到缓解,形态不引起面容改变。

无效 各种治疗均不能阻止发作,症状体征无改变。

3.2 治疗结果

14例患者经治疗后显效7例,有效6例,无效1例,总有效率为92.9%。显效和有效患者中最短治疗3次,最长治疗20次,平均11.7次。

3.3 病例介绍

患者,女,57岁,2010年3月26日初诊。……