欧巍,陈爽白



互动式针刺法治疗慢性咽炎1例

欧巍,陈爽白

(天津中医药大学,天津 300193)

针刺疗法;咽炎,慢性;医案

患者,男,34岁,于2010年4月3日因入睡困难1月许来我院就诊,经中药和走罐治疗后,二诊时患者入睡困难已改善。但患者又自诉反复咽痛、咽痒3月余,曾多次在耳鼻咽喉科就诊,诊断为慢性咽炎,予罗红霉素、阿莫西林等多种抗生素及喷喉等治疗,初治尚能缓解症状,但近来疗效不显,希望得到治疗。就诊时患者咽痛、咽痒,有咽部灼热感、异物感,恶心,干咳无痰。患者咽部潮红,咽后壁可见多处滤泡,舌红苔少,脉细。施以互动式针刺法治疗。嘱患者取坐位,头略向前倾,取大椎穴常规消毒,采用0.25 mm×40 mm一次性毫针,向上斜刺1寸,得气后,施以凉泻法2 min,留针25 min,每5 min行针1次,期间嘱患者集中注意力做吞咽动作。出针后,嘱患者喝热水少许,自觉症状明显减轻。1月后随访,未再复发。

按 慢性咽炎较常见,往往反复难愈[1,2]。今采用互动式针法治疗1例,初见成效。互动式针剌法[3]是指针剌得气后,医者实施手法(医动)的同时,指导患者活动相关部位和(或)精神活动(患动),调动患者自身治疗疾病潜能的一种针刺治疗方法,其特点是注重患者守神(患动)。凡针刺期间配合运动的方法,均属本法范畴。互动式针刺法适合于病理情况下,允许动的部位和活动所能影响部位的各种疾病。该患者咽部病变,可做吞咽动作活动患处,属本法适应证。针刺取督脉大椎穴,发挥泻热作用,促进气血运行达止痛目的;留针期间行针,激发经气,进一步促使气至病所;嘱患者做吞咽动作,激发唾液分泌以濡润病变局部,使炎症吸收,共同达到治疗目的。……