■李茂刚

农村随着生产生活用电日益增多，增加了用电的危险性，人身触电事故的发生机率也相应提高。统计表明，大多数触电死亡事故，是由于触电后救护不及时或救护方法不正确而使触电者的生命未得到挽救。人体触电后，若能就地及时采取正确的救护措施，死亡率可大大降低。那么发现有人触电，该怎么办呢？

1 迅速切断电源

一旦发现有人触电后，首先应尽快使其脱离电源，越快越好。因电流作用时间越长，伤害越严重。切断电源前，救护人员一定不能触摸触电者，否则会造成连环事故。

切断低压（380/220V电力系统）电源的方法是：附近有电源开关或插座时，应立即拉下开关或拔掉电源插头。注意单极控制的开关，控制的不一定是火线。如果触电者附近没有开关和插头，救护人可迅速用绝缘完好的钢丝钳或断线钳剪断电线，以断开电源。剪断2根电线时，应在不同位置，以防止剪线时造成短路。救护人员若手头没有工具，应用干燥木棍、扁担、竹竿等不导电的物体，挑开触电者身上的电线、带电设备，或站在干燥木板凳子上拉触电者的衣服使其脱离电源，也可用干燥的衣服在手上包几层后拉触电者的衣服，使其尽快脱离电源。

2 就地抢救步骤与措施

将触电者脱离电源后，救护人员应简易诊断触电者伤害程度并立即就地抢救。人体触电后往往会出现“假死”状态，若触电者神智不清，救护人应使触电者就地仰面躺平，确保气道畅通；且用5秒左右的时间，呼叫触电者或轻拍其背部，以初步判断触电者的伤害程度，然后采取相应救护措施。

若触电者伤害不严重，只是四肢发麻，全身无力，应让其安静地休息1~2小时，并作严密观察；若触电者停止呼吸，应立即进行人工呼吸；若触电者心跳停止，应立即进行胸外心脏按压；若触电者心跳和呼吸都已停止，则应两种方法同时进行。触电后进行就地抢救越及时，救活的可能性越大，对伤者的身体恢复越好，因为人脑缺氧时间超过十几分钟就会有致命危险。

3 口对口人工呼吸方法

（1）让触电者仰天平卧，颈部枕垫软物，头部偏向一侧，松开衣服和裤带，清理触电者口中的血块，假牙等异物。抢救人员在触电者的一旁，使触电者的鼻孔朝天，并尽量后仰。

（2）抢救人员用一只手捏紧触电者的鼻孔，另一只手托在触电者颈后，将颈部上抬。抢救人员深深吸一口气，用嘴紧贴触电者的嘴，大口吹气，使触电者胸部扩张，也可隔一层布吹气。

（3）抢救人员将嘴离开，并放松捏着鼻孔的手，让气体自然从触电者肺部排除。如此反复进行，每个循环5秒钟，即用口吹气2秒钟、放松鼻孔自然排气3秒钟。小孩肺活量小，可小口吹气。

4 胸外心脏挤压方法

（1）让触电者仰卧在硬木板上或地上，颈部枕垫软物使头部稍后仰，松开衣服和裤带，急救人员跪跨在触电者腰部。注意不可让触电者躺在软床上，否则，胸外按压时，无法压出触电者心脏中的血液。

（2）急救人员将右手掌根部按于触电者胸骨下1/2处，中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，左手掌复压在右手背上。

（3）掌根用力下压3~5 cm，然后迅速放松。挤压与放松的动作要有节奏，每分钟按压80次，太快了效果不好。对小孩和瘦小的人用力要轻一些，压陷在2~3cm左右即可。

5 两种方法同时进行的要领

（1）单人进行急救时，人工呼吸和胸外心脏按压两种方法交替进行，即吹气2～3次，再按压心脏10～15次，反复交替，且速度都应快些。

（2）双人进行急救时，两人分别负责人工呼吸和胸外心脏按压。一人吹气、一人按压，吹气与按压按1：5的比例进行，即吹气一次，按压5次。

6 触电者的外伤处理

触电者若同时发生外伤时，应分别情况酌情处理。对于不危及生命的轻度外伤，可放在触电急救之后处理；对于严重的外伤，应与人工呼吸和胸外心脏按压同时处理。如触电后出现皮肤创伤、渗血、出血、摔伤、电灼伤、脑震荡、骨折等，应同时对这些外伤进行救护。

（1）对于一般性的外伤创面，可用无菌生理盐水或清洁的温开水冲洗后，再用消毒纱布或干净的布包扎，然后送往医院。对高压触电造成的电弧灼伤，往往深达骨骼，处理十分复杂，必须送往医院。

（2）伤口大出血要立即用清洁的手指压迫出血点上方，也可使用止血橡皮带使血流中断。同时将出血肢体抬高或高举，减少出血量，并火速送往医院。

（3）对于因触电摔跌而骨折的触电者，应先止血包扎，后用木板等物品将骨折肢体临时固定，送往医院。

（4）遇有颅脑外伤，应使伤员平卧并保持气道通畅，尽量减少头部活动。要禁止给予饮食并送往医院。

7 救护中须注意的事项

（1）救护场所选择要正确：救护地点应选在通风阴凉的地方，让触电者平躺放松，解开衣服领带，使触电呼吸道自然畅通。救护现场不可紧围一圈人，否则不利于触电人恢复呼吸。

（2）不可使用刺激方法：例如掐触电者人中、对触电者泼冷水、在旁边大呼其名字、摇晃触电者等，这些刺激方法都不可使用，更不能架着触电者到处乱跑。因为人体触电后，心脏在电流的作用下出现强烈的颤动和收缩，脉搏跳动十分微弱，血液流动呈混乱状态，这时若采用刺激的方法抢救，就会加剧对心脏的刺激作用，甚至造成急性心力衰竭而死亡。

（3）转移途中抢救措施不能中断：对触电者必须转移地点抢救或送医院急救的，在转移途中人工呼吸和胸外心脏按压抢救措施不能停止，中断时间最多不得超过30秒。否则，触电者会死在送医院的途中。

（4）触电者复苏后的监护不能麻痹：如果触电者心跳和呼吸经抢救均已恢复，可停止心肺复苏法操作；但心跳呼吸的早期恢复还有可能骤停，应严密监护不能麻痹，要随时准备再次抢救。触电者复苏初期，有可能出现神志不清或恍惚躁动等情况，应设法使其保持安静。

（5）“快”和“坚持”是急救的关键：触电死亡是一个从假死到真死的过程，急救关键是一个“快”字。时间就是生命，早一秒施救就多一分希望，抢救一定要及时，但要做到忙而不乱，按抢救步骤有条不紊进行。同时还要坚持不懈，抢救时间必须持续6小时以上，或经医生鉴定死亡为止。因为有抢救近5小时终使触电者救活的实例。

（6）可采取头部降温措施：若条件允许，在抢救过程中可用塑料袋装入碎冰屑制成帽状包绕在触电者头部，使脑部温度降低，能使触电者心肺脑功能恢复加快。