赵应满，陈 峰，李建军

（海南省人民医院放射科，海南 海口 570311）

磁共振弥散加权成像在脊柱转移瘤的应用现状与展望

赵应满，陈 峰，李建军

（海南省人民医院放射科，海南 海口 570311）

磁共振弥散成像在脊柱转移瘤的鉴别诊断中，通过分析影像信号、测量兴趣区的ADC值、病灶的骨髓对比率，可提供可靠的鉴别信息，还能为转移瘤放疗后的效果评定提供参考数据。

脊柱转移瘤；磁共振成像；弥散加权成像

磁共振弥散加权成像（Diffusion ceighted imaging，DWI）是一种分子水平无创性检查组织结构及其功能的磁共振影像学方法。在临床应用中，DWI除了直接观察组织信号改变外，更重要的是能够进行表观弥散系数（Apparent diffusion coefficient，ADC）值的计算，有利于对病变进行量化分析。DWI在超早期脑梗死中的应用价值已得到公认，近年来随着磁共振设备硬件、软件的不断发展，DWI的应用已由中枢神经系统向肌骨系统等领域扩展。目前DWI在脊柱转移瘤、椎体结核、脊柱肿瘤、椎体压缩性骨折良恶性的诊断和鉴别诊断中所起的作用亦引起人们的关注[1-4]。本文就DWI在脊柱转移瘤诊断中的价值予以综述。

1 DWI基本原理

DWI技术是1965年Stejskal等提出的一种弥散敏感的短梯度脉冲序列，实现水弥散的MR检测。弥散是分子的随机运动，DWI就是通过检测体内水分子扩散运动受限信息，间接反映组织微观结构的变化。病理状态下，组织细胞内、外的大分子分布发生改变以及膜结构的完整性进行破坏，使其中水分子的弥散速度发生改变从而形成DWI信号的……