邹 戈，李杰贤，林宇峰，李展翔，罗 欣，陈凤婷，何 明，王敏华，杨少英

（广州市番禺中心医院泌尿外科，广东 广州 511400）

经皮肾穿刺微造瘘术在上尿路梗阻的应用

邹 戈，李杰贤，林宇峰，李展翔，罗 欣，陈凤婷，何 明，王敏华，杨少英

（广州市番禺中心医院泌尿外科，广东 广州 511400）

目的介绍B超引导下经皮肾穿刺微造瘘术（mPCN）在上尿路梗阻性疾病的临床应用。方法54例上尿路梗阻的患者采用B超经皮肾穿刺微造瘘术（mPCN）引流尿液后，再根据病因、梗阻部位、肾功能状态、有无继发感染、患者的基本状态等进一步决定治疗方案。结果14例肾功能衰竭患者肾功能明显改善，46例通过手术取出结石，3例矫形解除狭窄，5例患肾无功能采取肾切除术。结论B超引导经皮肾微造瘘术可以迅速引流尿液，改善肾功能，控制感染，有助于进一步完善检查，判断患肾的功能及预后，为制定治疗方案提供依据，用于早期处理上尿路梗阻性病变是一种安全、有效、简单、经济的方法。

肾穿刺造瘘术；上尿路梗阻；肾积水；肾功能不全；肾积脓

上尿路梗阻是泌尿外科常见疾病，由多种原因引起，主要表现为梗阻侧肾积水以及由此导致的局部或全身的临床症状体征，根据不同病情需做不同处理。2003年7月至2010年7月，我们采用B超定位经皮肾穿刺微造瘘术处理上尿路梗阻性疾病，再根据病因、梗阻部位、肾功能状态、有无继发感染、患者的基本状态等进一步完善治疗，取得了满意的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组54例，男31例，女23例，年龄24～77岁。……