关文文 尹 姣

由于人乳头瘤病毒(HPV)阳性与宫颈癌之间的直接相关关系[1,2],故HPV的检出常给患者造成一系列的心理压力,而焦虑是出现最早而且是最严重的心理反应之一[1],更由于病毒本身的传染性,将给患者的性生活、生育、家庭关系、社会关系等带来许多道德和伦理上的冲击。不仅仅影响 HPV阳性患者的身心健康、疾病康复和生存质量,更加影响治疗方案和治疗效果。因此从根源上探讨门诊 HPV阳性患者心理状况的发展及相关因素,为改善HPV阳性患者心理和生活状况提供了客观依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择 2008年 12月 ～2009年 3月我院妇产科门诊行宫颈病变筛查做 HPV检测和阴道镜病理活检,首次确诊为 HPV感染和 CIN I(宫颈上皮内瘤变一期)以下的患者,自愿参与本研究,共 50例为观察组。同期选择 HPV检测阴性,因宫颈炎症来中心就诊的 50例患者为对照组。两组患者均已婚,年龄32～54岁,平均 43岁。文化程度均为大专以上水平,已经医师讲明可能患病原因及相关危害,排除既往有精神病史、认知功能障碍。

1.2 方法

采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[3]和自行设计的收集患者一般资料的问卷,包括年龄、职业、文化程度、HPV阳性持续时间、最需要的帮助等。SAS由 20个项目代表 20个与焦虑有关的症状,受试者按相应症状出现的频度对每个项目选答:“没有或很少时间有”、“小部分时间有”、“相当多时间有”或“绝大多数或全部时间有”,为 1～4级评分选项,但项目 5、9、13、17、19为反评题,按 4～ 1分计算。总分:将所有项目评分相加,即得到总粗分。……