赵笛 刘欣

（山东省肿瘤医院妇二科，山东济南 250117）

紫杉醇过敏应急盒的应用

赵笛 刘欣

（山东省肿瘤医院妇二科，山东济南 250117）

紫杉醇 过敏反应 应急盒 护理

紫杉醇具有较广的抗癌谱，尤其在卵巢癌的治疗中，疗效确切，不易产生耐药性，但常发生过敏反应［1］。由于过敏反应发生迅速，发生率高，严重者临床表现凶险，应引起临床重视。我科近几年卵巢癌病人应用紫杉醇化疗逐渐增多，最多每日达10人次，平常日均4～5人，给临床护理工作带来很大压力，同时过敏反应发生频率也较高。针对此类情况，我科护理人员自备紫杉醇过敏应急盒，大大提高了紫杉醇过敏反应患者的抢救成功率，现将方法介绍如下。

1 方法

自备一25 cm×10 cm长方形白色透明硬塑料液体盒，内置氧气表一具，吸氧管一根，普通密闭式输液器1～2副，250 m1生理盐水1袋，5～10 ml注射器2～4副，安尔碘1瓶，棉球一包。另备药物：地塞米松5 mg×2支，盐酸异丙嗪50 mg×l支，盐酸肾上腺素1～2支。每日患者应用紫杉醇时与监护仪一起将此应急盒放于患者床旁桌上方便取用位置，尤其是第—次或第二次应用紫杉醇患者常规优先放置、使用。应用紫杉醇前日晚、当日用药前30 min常规预处理，用药时责任护士在患者床旁至少守护10～15 min，确定无过敏反应发生方可离开，按常规心电监护。如有过敏反应发生，护士就地取材，立即更换液体及输液器，回抽头皮针内残留药物，给予氧气吸入，同时通知主管医生共同处理，物品药物均取用方便，无需等过敏反应发生后再去取输液装置及抗过敏药物，赢取了抢救时机，预防了严重过敏反应的发生。

2 体会

紫杉醇过敏反应国外报道其发生率约39%，国内报道为11%～20%，其中严重过敏反应的发生率为2%［2］，严重过敏反应虽较少见，但发生快，症状表现危急。因此，在行紫杉醇化疗时应高度警惕化疗前的常规预处理，其虽可有效降低过敏反应的发生率，但仍有过敏反应发生的可能。自备紫杉醇过敏反应应急盒，可有效缩短抢救时间，为过敏反应患者赢得了最佳抢救时机，且取材方便快捷，能有效避免过敏反应继续发生及严重过敏反应的发生。此应急盒内药物及物品也同样适用于其他药物过敏反应及输液反应的处理，临床应用非常方便，减轻了护士的工作负担，提高了工作效率。

［1］杨宝峰，芮定玛.药理学［M］.北京：人民卫生出版社，2008：464.

［2］户淑荣，江琳，耿丽娟.紫杉醇致严重过敏反应一例护理体会［J］.安徽医药，2006，10（11）：887.

Paclitaxel Hypersensitivity Emergency box Nursing

R472.2

B

1002-6975（2011）11-1002-01

赵笛（1979－），女，山东济南，本科，主管护师，护士长，研究方向：妇科肿瘤的临床护理

2010-11-30）