王恩球(浙江省 嵊泗县人民医院 310000)

随着整个社会快速进入老龄化，高龄股骨颈骨折的病人逐渐增多，该病已经成为骨科的常见病。骨折后的高龄患者由于长期卧床，容易导致褥疮、泌尿系统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此，有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要。现将我院并发症的预防及护理介绍如下。

1 临床资料

2009年1月～2010年12月我院共收治老年股骨颈骨折病人46例，其中女25例，男21例，年龄61～95岁，平均73.5岁，住院时间1—3个月，其中手术治疗12例，非手术治疗34例。经过我们的精心护理，34例采取保守治疗的病人住院期间病情稳定，未发生一例并发症的死亡病例。

2 并发症的预防及护理

2.1 肺部感染 股骨颈骨折需长时间卧床，患者胸廓、横膈运动受限，支气管分泌物随重力流向肺底，细菌易生长繁殖，同时下肺叶基底段易发生水肿，严重影响对细菌的清除，从而发生坠积性肺炎［1］。要注意保暖，防止感冒，室内空气流通，温湿度适宜，保持室温20℃ ～27℃、湿度 50% ～60%;每2小时翻身、拍背1次;教会患者做床上扩胸运动，每2～4小时1次，增加肺活量;鼓励有烟酒嗜好者戒烟酒;协助有效咳嗽，有痰尽量咳出，鼓励患者做深呼吸运动，必要时用祛痰剂、雾化吸入等。

2.2 泌尿系感染 高龄患者膀胱黏膜萎缩，男性前列腺肥大，加上长期卧床，代谢降低，钙盐沉积，体内毒物不能排泄，均可导致泌尿系感染。鼓励患者多饮开水、勤排尿，保持会阴部清洁。女患者要自上而下擦洗会阴，记录每次尿量，判断有无尿潴……