秦 磊 (暨南大学第二临床学院深圳市眼科医院,广东深圳518034)

近年来近视眼特别是高度近视眼的发病率逐年呈上升的趋势,其中高度近视合并并发性白内障的患病人数也越来越多。由于高度近视合并并发性白内障给患者的生活带来诸多不便,因此被社会越来越多的人们所重视。白内障超声乳化摘除术可以解除患者白内障成熟期前的漫长等待,具有组织损伤小,切口愈合快,术后视力恢复快且稳定,散光减少等显著优点,同时表面麻醉方法简便易行,起效快,镇痛效果好,减少了球后、球周麻醉带来的危险性和并发症。但是高度近视合并白内障患者具有眼轴长、巩膜薄、视网膜薄、黄斑部常有变性等特点,术中、术后容易诱发并发症的发生,增加手术风险性,因此给手术带来了许多困难。随着人工晶体研发工艺的不断提高以及技术的不断成熟,植入人工晶体矫正近视已成为临床近视治疗的一项有效措施,也被越来越多的患者所接受。高度近视合并白内障的手术治疗已成为眼科界越来越关注的问题之一。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2008年5月至2010年5月在我院住院的高度近视合并白内障患者144例 (152眼),其中男78例 (84眼),女66例 (68眼)。年龄45～81岁,平均65.26岁;眼轴长度26.47～34.04mm,平均29.82mm。晶状体核性混浊86眼,后囊下混浊38眼,皮质性混浊28眼。按Emery核硬度分级标准,Ⅱ级核42眼,Ⅲ级核72眼,Ⅳ级核34眼,V级核4眼。术前矫正视力≤0.1者120眼,0.1～0.2者32眼。术前眼压均在正常范围。

1.2 方法

表面麻醉下行白内障超声乳化+人工晶体植入术。……