庄晓琳 王秀清 米成红 孙亮

眼科学是一门以形态学为基础的学科，一图胜千言是其形象化教学的真实写照［1］。随着科技的飞速发展、信息的全球化和医学专业技术的日新月异，无论对眼科医师的临床工作还是对专科医生、进修医生、临床医学生的培养都提出了更高的要求和标准。尤其是在理论抽象、技术要点较难掌握、见习实习时间较短的眼底病的临床实践教学过程中，如何有效利用资源和时间，让学员较全面地掌握眼底检查技术和眼底病变发展特点，我科自2009年开始利用互联网构建眼底病网络资源库，解决眼底病难点，转抽象的理论为形象的图像教学，为医生业务学习、住院医师培训、见习和实习医生的学习提供生动、形象的眼底病变资源。

1 临床资料

将齐齐哈尔医学院2006级临床医学专业145名学生和2007级临床医学专业(妇产方向)147名学生作为研究对象，两组学生《眼科学》理论授课学时和实践授课学时均相同。将2006级临床医学专业学生设为对照组，2007级临床医学专业(妇产方向)学生设为实验组。在临床见习过程中，实验组在眼底疾病实践教学中采用资源库，将生动的图片、影音资料运用到实践教学;对照组采用传统的带教方法。两种不同带教结束后对学生进行问卷调查和知识测试，并对两组成绩进行比较分析。

2 眼底病网络资源库的构建

2.1 眼底病网络资源库的获取方法 通过网上的专业搜索引挚输入Retina(视网膜)术语，检索相应的网页，收集所需资源;定期登陆国外眼科权威网站，根据网站动态随时更新眼病的图片、视频和动画;定期登陆国内眼底病专业网站、眼科专业论坛如丁香园，爱爱医，眼科组等，以及眼科医生的blog等，这些网页有很多很好的眼底病图片、动画或视频。通过以上方式收集眼底病的照片，动画，视频，经过筛查、汇总构成眼底病网络资源。

2.2 分类整理，按照眼底病进行分类，每类有图片、动画、录像，制成眼底病数据库。

2.3 将眼底病网络资源库的图片，动画，录像内容应用于眼底病的多媒体课件的制作当中。并在医生业务学习、住院医师培训、见习和实习医生教学当中应用。

3 结果

网络资源库在眼底病教学中的应用，在有限的时间内加深了对知识的理解。学生成绩其理解性能力和分析问题能力高于对照组(P＜0.01)，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组教学方式学生成绩比较

4 讨论

眼科学学时在临床医学的课程中学时偏少，教师在教学过程中往往忙于完成教学大纲中规定的知识，无暇顾及眼底病的知识结构。眼底病又是眼科学当中的重点内容，学生由于不是将来从事眼科专业，上课的时候，不够重视，加上眼底病理解比较困难，深感枯燥。所以我们每次讲课都对各个眼底病的发生、发展、转归，给予详细讲解，联系网络资源库的眼底图片和动画，及视频。使得学生从感性上面认识眼底病，加深了对眼底病的理解。提高了对眼科学学习的兴趣，在学生的评价中，课程知识掌握和相关知识联系问题上都得到了学生的好评。

眼底病网络资源库的构建有助于教师的眼底病的知识更新。只有不断的更新知识，才能够与时俱进，在教师的不断的查找，分析整理，加工，处理的过程中，进一步提高理论知识。

总之，利用网络资源辅助眼底病教学是医学教学的大趋势，信息通信技术也是现代医学教学必须掌握的技能。通过丰富的图片、动画、影像等互动学习过程，生动活泼的演示，使得枯燥乏味的书本学习变得生动有趣而且变得更加容易接受。真正体会到教与学的乐趣。高校教师要认真学习计算机，网络等现代教育技术并熟练的运用这些技术开展教学，使学生在渴望和兴趣中学习，在现代声、光、电创造的生动环境中接受文化知识［2］。医学本来就是一门实践性非常强的学科，由视觉、听觉、感觉带来记忆要比课本深刻得多，如果从大一开始就接触临床是有难度的，但先进教学手段的运用恰好可以实现由课堂教学到临床实习的良好过渡，同时也是培养学生兴趣，提高课堂教学质量的重要途径。［3］

［1］ 吴晋晖，赵世红，潘东艳，等．眼科眼底病多媒体素材库的构建及初步应用.中国高等医学教育，2010，23(1):121．

［2］ 宋长清．深化高等改革提高教育质量．辽宁工学院学报(社会科学版)，2007，11(12):312-313．

［3］ 欧阳静，等．学生视角下的医学高等教学质量影响因素分析．中国高等医学教育，2010，23(4):65-66．