段吉成

湖北郧县人民医院神经内科 郧县 442500

2008-01～2010-06我院收治69例急性脑梗死患者,35例在常规治疗的基础上实施低分子肝素钙联合依达拉奉治疗,疗效显著,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2008-01～2010-06我院收治69例急性脑梗死患者,将全部患者分为对照组(n=34)和治疗组(n=35)。对照组34例患者中,男19例,女15例,年龄43～78岁,平均56.5岁;治疗组35例患者中,男18例,女16例,年龄41～79岁,平均57.3岁。全部患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点及临床功能缺损程度评分标准》(由全国第4届脑血管病学术会议在1995年制定)[1],经头颅CT或磁共振成像(M RI)确诊,排除出血性脑梗死、短暂性脑缺血发作及脑出血。2组患者性别、年龄、治疗前神经功能缺损等方面差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组和治疗组均采用常规治疗,治疗组在实施常规治疗的基础上,采用分子肝素钙联合依达拉奉治疗。对2组治疗前后的2周临床症状以及1周、2周神经功能缺损进行比较,最后对2组治疗前后的凝血酶原时间、出血时间、血小板计数以及纤维蛋白原含量进行检测。

1.3 治疗方法 对照组采用250 mL生理盐水加入0.5 g胞二磷胆碱静滴,1次/d,2周一疗程;同时采用250 mL生理盐水加入0.2 g丁咯地尔静滴,1次/d,2周一疗程;根据患者的病情需要,分别给予适量20%甘露醇脱水降颅压,调控血糖和血压,维持水电解质平衡等处理措施,最后采取低分子肝素钙0.4 mL(相当于4000 IU)皮下注射,2次/d,q12h,共2周。治疗组在对照组基础上加用100 mL生理盐水加入30 mg依达拉奉静滴,2次/d,共2周。

1.4 统计学处理 采用SPSS 10.0统计学软件进行处理,计量资料采用均数±标准差表示,组间进行t检验,计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。……