赵卫丽 白树风 杜敢琴 富奇志 王 刚

河南科技大学第一附属医院神经内科 洛阳 471003

本研究对血浆中CD62p和hs-CRP检测,探讨它们与进展性缺血性脑卒中的表达变化规律,为临床采取有针对性干预治疗提供依据,降低卒中的发生和发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010-08～2011-06在神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者,所选对象均在发病24 h内入院。选择标准:(1)符合1995年第4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准;(2)经头颅CT或核磁共振成像(MRI)证实为缺血性脑卒中;(3)临床神经功能缺失程度,采用美国国立卫生研究所的脑卒中量表评分(NIHSS评分)。排除标准:(1)合并脑出血的急性缺血性脑血管疾病;(2)合并严重心、肝、肾等器质性病变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、严重电解质紊乱的患者;(3)入院时出现意识障碍的患者。

根据NIHSS评分,将入选患者分为进展组(SIP)、非进展组(NSIP)。进展组纳入标准:患者入院时和病情进展后神经功能评分相差2分或2分以上。SIP组40例,男18例,女22例,平均年龄63.2岁。非进展组:神经功能评分无变化、好转或增加未超过2分。NSIP组60例,男29例,女31例,平均年龄62.4岁。对照组为我院50例正常健康体检者,男25例,女25例,平均年龄60.7岁。3组年龄、性别等差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 样品收集:缺血性脑卒中患者入院时采集血液。病情进展后(神经功能评分较首诊时相差2分或2分以上),一般在第3、7、14天再采集血液。对于神经功能评分无变化或逐渐减低的患者,在入院第3、7、14天收集血液。对照组收集一次血液。采集2 mL血液后,以3500 r/min离心,留取血清。……