杨 梅，夏耀雄，王羽丰

（昆明医学院第三附属医院/云南省肿瘤医院，云南 昆明 650118）

“医生与病人”的关系历来作为一个神圣的合法道德的关系。然而，这个特殊关系的确切性质一直比较难以界定。其中，最早被归因于帕森斯理论，他主要以疾病的关系作为基础。然而随着随着动态性医患关系随着时间的推移演变。因此，研究重点转移到如何研究医生与病人在临床的互动关系[1]。现代医学模式已从单纯的生物医学模式向生物-医学-社会模式转变。因此医患沟通即医患双方在医疗活动中围绕患者的健康问题进行的不断深化的信息交流,又包括医患双方的思想、情感、愿望和要求等方面的表达，在建立新型的医学模式中起到了举足轻重的作用。

医生不能有效地与癌症病人沟通，会影响病人身体的健康和情感。据研究调查发现，与病人之间缺乏广泛的交谈方式，对病人隐瞒资料，对癌症病人的诊断和治疗会造成困扰。但是，该报告表明，这种开放式的交流会让病人对自己的疾病产生严重的焦虑。因此“沟通是一个影响癌症的诊治质量的重要因素，但又是一个被忽视的因素[2]。”

1 医学生与肿瘤患者间的沟通现状

对于恶性肿瘤病人，诊断确定后对患者及家属来说，除了身体状况受损，情绪和社会行为也随之改变。因此，医生和病人之间建立信任关系是医患沟通的基石。实习医生医患沟通能力缺乏，在医患沟通技巧上缺乏应对策略,与病人交往中普遍存在着自信心不足、紧张、焦虑等心理状态。……