郝晋萍，陈 渝，张江平

（云南省医学会鉴定办，云南 昆明 650118）

《医疗事故处理条例》规定把医疗事故技术鉴定这一神圣而重要的工作交予医学会，医学会有责任严格遵守相关法规，本着实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确，对医疗事故争议进行客观科学的分析判定，确保公正鉴定，不辜负政府和人民群众对医学会的信任。医学会进行医疗事故技术鉴定，是对医疗过程中是否有过失、是否导致患者人身损害后果进行分析判定，进而判定是否构成医疗事故，所以鉴定讨论中必须客观分析判定，鉴定结论必须科学公正。自《医疗事故处理条例》实施以来，云南省医学会组织了近 800例医疗事故争议的鉴定工作，作者结合八年多的工作实践，就如何客观科学公正地做好鉴定工作进行了研究。

1 医疗事故技术鉴定的要素

《医疗事故处理条例》第二条规定：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。这是对医疗事故的界定，也就是说医疗事故必须同时具备“过失、人身损害后果、因果关系”三要素。“过失”即医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，也可以理解为违反了医疗原则；“人身损害”是指患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。如果医疗机构及其……