王觅觅

（海军安庆医院儿科，安徽安庆 246003）

风险管理是一种管理程序。医院风险管理是指对现存的或潜在的医疗风险进行识别、评价与处理，以减少医疗风险事件的发生以及所造成的伤害[1]。对新生儿高胆红素血症患儿应用蓝光照射治疗是一种疗效肯定而又简便易行的辅助治疗方法。但是，由于疾病的不可预测性以及护理对象的特殊性，即使是看似简单的护理操作，也存在着风险。因此，为了保障蓝光治疗中的护理安全，我科对接受蓝光治疗的患儿采取护理风险管理，减少了医疗纠纷的发生，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年5月～2010年5月在我科接受蓝光治疗的高胆红素血症新生儿80例，其中，男46例，女34例；足月新生儿68例，早产儿12例；日龄为出生2～28 d；体重2.15～4.76 kg。以血清胆红素大于205 mol/L为蓝光治疗指征，蓝光治疗持续时间为18～48 h。

1.2 方法

对蓝光治疗的患儿实施护理风险管理，进行风险评估，找出常见风险种类，选择、贯彻、执行实用而有效的风险管理方法，并检查和评价风险管理方案的实施效果。

2 结果

通过在新生儿蓝光治疗过程中实施护理风险管理，针对风险制订护理措施，有效减少了安全隐患。本组患儿均顺利安全接受蓝光治疗，无一例因护理不当而引起医疗事故和纠纷，确保了护理安全，并提高了家属对护理工作的满意度。

3 讨论

蓝光治疗中的常见护理风险种类主要有护理人员方面的因素、患儿家长方面的因素以及客观存在及潜在的风险因素，如箱温不稳、体温过高、眼罩脱落、皮肤损伤、水分丢失、睾丸受损、呕吐致窒息可能、医源性感染等。……