娄晓男，庞洪荣

（1.沈阳市胸科医院，辽宁沈阳 110044；2.秦皇岛市第二医院，河北昌黎 066000）

胸腔闭式引流术是指将胸膜腔内的气体或液体引流到体外，使引流系统与大气压不相通。它主要是利用半卧位达到顺位引流，当肺组织本身扩张及患者有效咳嗽时，利用呼吸时的压力差，将胸膜腔内的气体或液体引流到体外，从而达到治疗的目的。我们在临床工作中发现在应用传统胸腔闭式引流术时切口大、出血多、术后患者疼痛明显；而利用中心静脉导管行胸腔闭式引流时，患者术后无疼痛、无出血、活动不受限，患者容易接受。因此，笔者分别对传统胸腔闭式引流术和利用中心静脉导管行胸腔闭式引流术护理过程的情况报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我科2006年6月～2009年6月行胸腔闭式引流术的患者42例，由于患者年龄、性别、疾病不同，为了避免影响对照的效果，笔者对实行闭式引流术的患者，在年龄、性别、疾病诊断方面进行了筛选，使两组患者在这几方面基本接近。传统胸腔闭式引流术21例中，男18例，女3例；年龄18～78岁，平均36岁；结核性胸膜炎16例，气胸2例，恶性胸腔积液3例。利用中心静脉导管行胸腔闭式引流术的患者21例中，男15例，女6例；年龄16～67岁，平均34岁；其中结核性胸膜炎15例，气胸3例，恶性胸腔积液3例。两种引流方式构成的疾病种类和性质、平均构成差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 传统胸腔闭式引流术

1.2.1.1 术前准备 ①患者准备：首先向患者及家属解释采取胸腔闭式引流的重要性，减少其害怕、焦虑心理，以取得患者的配合。……