710600 空军临潼航空医学鉴定训练中心 王建良 王争羊

夏季疗养期间飞行人员耳科疾病的防治

710600 空军临潼航空医学鉴定训练中心 王建良 王争羊

飞行人员；外耳道；耳科疾病；防治

飞行人员平素体健，疗养期间罹患耳科疾病极少。夏季飞行人员的体能训练由篮球场转到游泳场，其罹患弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿的发病率显著增加，影响训练。为了提高飞行人员夏季疗养效果，有效预防和治疗飞行人员易患耳科疾病，现就弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿的病因、临床表现、预防、治疗等叙述如下。

1 病因和发病机制

外耳道的致病菌在热带及亚热带地区以绿脓杆菌最为多见，其次为变形杆菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌；在温带地区以溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌最多见。同一地区的致病菌种可因季节不同而有差异[1]。正常外耳道皮肤受到耵聍腺及皮脂腺分泌物的保护，同时其上皮角质层更是一道有力的防线，对于微生物的侵袭具有较强的抵御能力。如外耳道皮肤受到某种因素的影响，妨碍其抵抗力时，则微生物常乘虚而入，发生外耳道炎。温度增加常致耵聍发生化学变化和耵聍腺管阻塞，从而降低其防御作用。外耳道进水后其上皮软化、角质层破坏和脱落，使微生物易于侵入。健康人的外耳道皮肤pH稍偏酸性，如外耳道进水或使用不适当的滴耳液可使pH转为碱性，外耳道的抵抗力将降低。经常挖耳可直接损伤外耳道表皮。

2 临床表现与诊断

早期表现为外耳道内瘙痒及灼热感，逐渐发展为发热和轻度疼痛。……