姚庆和，张 鹏，孙 艳

(1宝鸡市中心医院神经外科，陕西 宝鸡 721008;2宝鸡市中心医院ICU，陕西 宝鸡 721008)

医学是一门实践性、经验性科学，虽然许多医学知识通过书籍以及其他媒体记录和传播，但医学的传承却需要有经验的医生对年轻医生和医学生进行指导和带教。事实上，几乎每个医生在工作经历中都要接受上级医生的带教，包括已经具有一定经验的医生。通过上级医生和带教老师的指导、纠错、培训，年轻医生和医学生的学习、改正、练习，医学知识和技能才能真正地传承和发展下去，年轻医生和医学生才能逐步成长，进而把医学知识应用到临床实践中，为广大病患服务。

1 当前医患冲突的现状

近年来，随着社会发展，人民群众对医疗和健康的要求逐步提高;同时，医疗市场化改革后的许多法规和实际问题尚不完善、还未理顺，医患冲突问题明显。中国消费者协会的资料显示，消费者对医疗纠纷的投诉近几年呈加速上升趋势，2001年已成为全国六大投诉热点之一。而2002年一项对114所医院的2000名医生的调查结果显示，74.29%的医师认为自身的合法权益无法保障，约80%以上的中青年医师认为自己的执业环境和执业具有的高技术性、高风险性与自己获得的待遇和社会认同度不相符合。［1］医患冲突的此起彼伏，一方面反映了广大患者对医疗机构和医务人员的不满意度与日俱增;另一方面也大大地挫伤了广大医务人员的工作热情，并且常常由于临床教学诱发新的医患冲突。……