熊鹏锋 涂燕平 (江西省人民医院干部病房，江西 南昌 330006)

脉搏波传导速度与冠心病关系的研究进展

熊鹏锋1涂燕平 (江西省人民医院干部病房，江西 南昌 330006)

脉搏波传导速度;冠心病

脉搏波传导速度(PWV)是近年来评估动脉血管功能变化简单、快捷、有效、经济、无创性指标〔1，2〕，不仅能早期反映高血压、高血脂、高血糖等各种危险因素对血管的综合损伤〔3～7〕，而且是晚期各种心血管危险事件的独立的预测因子〔8～11〕，2007年欧洲高血压学会(ESH)/欧洲心脏病学会(ESC)高血压指南已将其列为动脉血管功能评价的一个新指标〔9〕。

1 PWV的测定原理和方法

心脏每次向大动脉搏出约70 ml血液，搏出血液的冲击波以一定的速度向外周血管传播，这种波动叫脉搏波，PWV的测定是通过测量脉搏波在动脉系统两个点之间的传导时间和两个点间的距离求得，计算公式为PWV(m/s)=L/t，L是两个测定点间的距离，t为同一个脉搏波在两个测定点间传播的时间差。PWV的测定部位有颈动脉-股动脉PWV(carotid-femoral pulse wave velocity，CfPWV)、肱动脉-踝动脉 PWV(brachial-ankle pulse wave velocity，BaPWV)及颈动脉-桡动脉 PWV(carotidradial pulse wave velocity，CrPWV)等，其中比较常用的方法为CfPWVT和BaPWV两种。PWV反映血管弹性是基于一个简单的物理学原理，它与动脉壁的生物力学特性、血管的几何特性以及血液的密度等因素有一定的关系，动脉的僵硬度越高或顺应性越差则脉搏波的传导速度越快，反之动脉的僵硬度越低或顺应性越好则脉搏波的传导速度越慢。

2 PWV的影响因素

许多因素能影响PWV，如年龄、血管壁厚度、血管半径、血压、血液黏度、血流速度等。随着年……