李桂荣 王英凯 唐 岚 (吉林大学白求恩第一医院胃肠内科，吉林 长春 130021)

功能性便秘的研究进展

李桂荣 王英凯 唐 岚 (吉林大学白求恩第一医院胃肠内科，吉林 长春 130021)

功能性便秘;流行病学

随着人们饮食结构的改变、精神心理负担的加重和社会因素等影响，慢性便秘已成为影响人们生活质量的重要病症。长期便秘可继发痔疮、诱发心脑血管疾病、增加肠癌患病风险，引起焦虑、抑郁等情绪异常〔1〕。功能性便秘(FC)是一种持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的功能性肠病〔2〕，目前发病有增加趋势，诊断方法较过去明显增多，治疗的药物种类增加，本文对该病的研究进展做一综述。

1 流行病学

功能性便秘可发生于任何年龄〔3〕，发病率有增多趋势，我国人群总的便秘患病率为9.18%，其中男性7.28%，女性11.24%，老年便秘总患病率为11.5%。患病率有随年龄增长升高的趋势，且北方高于南方、女性高于男性、农村高于城市，但随着交通的改善、农村生活质量的提高，农村也不再高于城市。在欧洲和大洋洲，便秘发病率高达19.8%，美国南部人群的便秘发病率在12%～19%之间。不合理的饮食结构、缺乏运动、社会经济地位低下、心理应激、药物、高龄、女性等被认为是与功能性便秘相关的高危险因素〔4〕。

2 发病机制

至今尚未明确功能性便秘确切病因〔5〕，其发生可能与心理因素、先天性异常、慢性炎症刺激、盆底功能障碍、滥用泻药及长期有意识抑制排便、激素、神经递质〔6〕和其他调节因子异常等因素有关。……