马作峰，姜瑞雪，王 平，张六通

(湖北中医药大学中医基础理论(内经)教研室，武汉 430065)

怒作为七情之一，是一种不可忍受的负性情绪，对人的健康危害极大[1]。《内经》中有“怒则气上”、“多阴者多怒”，“血有余则怒”，“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒”，“肝气虚则恐，实则怒”，以及“忿怒伤肝”等大量涉及怒的内容，成为后世医家发挥和完善中医情志理论的基础。由于怒对人体的影响以消极为主，所以研究制怒方法对于养生保健具有较大的理论意义和较高的实践价值。本文试从《内经》原文出发探讨制怒的方法。

1 脏腑精气生怒

《素问·阴阳应象大论》云:“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”《素问·天元纪大论》说:“天有五行御五位，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐。”两篇所说虽有出入，但喜怒生于五脏是其共同的认识，即五脏精气导致情志的产生。

在《内经》的其他篇中，又分别从生理病理和预防的角度详细论述了怒生于脏腑的具体机制。如《灵枢·五变》说:“黄帝曰:人之善病消瘅者，何以候之?少俞答曰:五脏皆柔弱者，善病消瘅。黄帝曰:何以知五脏之柔弱也?少俞答曰:夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。黄帝曰:何以候柔弱之与刚强?少俞答曰:此人薄皮肤，而目坚固以深者，长冲直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”这里虽然是以解释消渴病的发病机理为主，但其中两次提到“刚强多怒”，说明脏腑刚强是怒多的原因之一。……