张 芳 王金余

（山东诸城中医医院，山东 诸城 262200）

医院手术室担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务，是感染的高发科室之一。控制手术室医院感染和成效直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果，感染严重者危及患者的生命。现代生物洁净技术在医院手术室的应用，对控制外科手术医院感染、降低感染率起到非常重要的作用。我院于2004年5月率先启用了洁净手术室已近六年时间，取得了很好的成效。使预防感染流程次序最佳化，有效地控制了医院感染的发生。现在总结如下。

1 优化的手术室建筑布局

在医院领导的支持和相关部门配合下，手术室人员和感染管理专职人员参与了手术室布局设计和质量验收，布局设计符合功能流程与洁污分区的原则，层流循环系统多样、洁净级别的不同适应了不同手术和要求。

2 手术室的区域划分

划分为洁净区、清洁区和污染区，洁净区与清洁区和污染区分别保持≥10Pa的正压，防止气流走向错误而引起感染。手术间分无菌手术间和污染手术间。

3 手术室的日常运行管理流程

3.1 手术前30min将层流系统调整为高效，调整好室内温度和湿度，手术时尽量减少开关门的次数，注意保持手术间的密闭状态和净化效果，手术后调整为低效，用500mg/L含氧消毒剂擦拭物体表面和拖地，保持清洁无尘。

3.2 手术室设备层的维护保养非常重要，建立设备管理档案，详细记录设备运行、维修的情况，每月胎动细菌浓度进行监测，定期更换初效、口中效、高效过滤器，每周对手术室内的回风网栏进行清洁并记录。……