袁旭东

（四川省阆中市三陈街社区卫生服务中心，四川 阆中 637400）

消化性溃疡是一种以幽门螺杆菌为主要致病因素的常见性，多发性溃疡病，属祖国医学“胃脘痛范畴，笔者自2006年致2009年8月用中药黄芪建中汤加味，治疗消化性溃疡97例，疗效较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

97例患者，男64例，女33例，年龄最大69岁。最小22岁，平均年龄38岁，患者除自觉上腹不同程度疼痛、嗳气、泛酸外，均通过上消化道钡餐透视有溃疡活动龛影或纤维检查证实有溃疡存在。病程最短2年，最长16年，其中，复合性溃疡49例，胃溃疡38例，十二指肠胃溃疡合并胃窦炎10例，既往有出血病史27例。

1.2 治疗方法

温中益气、和理缓急，方药组成：黄芪12g、桂枝10g、白芍18g、炙甘草6g、生姜10g、大枣12g、饴糖30g，患者素有虚寒泛酸重者加茣茱萸3g、瓦楞子15g、海螵蛸12g；泛吐清水者加法夏9g、干姜10g、陈皮10g、茯苓12g；如疼严重者，加良姜12g、玄胡12g、香附10g；胃热喜冷饮者加柴胡10g、栀子9g、黄苓12g；血虚或产后者加当归12g、党参12g；气滞呃逆者加香木12g、郁金15g、海螵蛸12；大便下血者加莆黄15g、白芨15g等，临床以黄芪建中汤为基本方，随症加减，水煎一日1剂，日服3次。

2 治疗结果

97例患者，治愈（临床症状与体征消失，胃镜复查溃疡面呈白瘢痕或微红瘢痕）81例，占83.5%；显效（临床症状减轻，胃镜复查溃疡而周围炎症减退，溃疡面未完全愈合）13例，占14%；无效（服药症状有所减轻，但溃疡面大小无改变）3例，占3.1%；总有效率96.9%。

3 病案举例

患者男性，43岁，干部，2008年10月7日诊，自诉5年前出现上复隐痛，治疗后减轻，继后反复发作，一年后加……