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118例溃疡性结肠炎患者的临床观察

2011-02-12周颖

中国医药指南 2011年26期
关键词:症状

周 颖

(德阳市第六人民医院内科,四川 德阳 618000)

溃疡性结肠杨(UC)是一种非特异性溃疡性炎性疾病,其病变部位主要分布在直肠和结肠黏膜及黏膜下,主要形式为溃疡,其具有连续性、易复发、难治愈等特点,并且具有一定的癌变率,因此治疗、维持、缓解症状,提高患者的生活质量和生存质量是治疗UC的主要目标。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取从2005年1月至2011年1月6年间于粘院门诊及住院部确诊为溃疡性结肠炎患者118例,男62例,女56例,年龄18~63岁,平均年龄(43.69±5.39)岁,病程1个月~4年,平均病程(10.42±3.09)个月,回顾这些患者的临床资料,治疗前症状:腹泻93例,腹痛89例,里急后重102例外周关节炎3例,腿部溃疡4例,肝功受损8例,118例患者均符合溃疡性结肠炎的诊断标准[1],经肠镜检查证实并排除了其他肠道感染性疾病。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

采用柳氮磺胺吡啶(SASP)、强的松及甲硝唑等联合治疗,外用保留灌肠,辅用饮食治疗和心理治疗,病情严重者使用手术治疗。联合治疗:柳氮磺胺吡啶1g/次,日四次餐后口服,4周后减至日3次连4周,之后减至日2次,连1年半;强的松日40mg,每2周减日10mg,减至日10mg时连用4周后停药;有肠道炎症时可加用甲硝唑等消炎药物。保留灌肠:日2次,早晚各1次,连续治疗3d,之后改为晚一次连4周。灌肠液为氟美松10mg,甲硝唑100mL(0.2%),锡类散3g,庆大霉素16万单位。4周后再巩固4~8周。饮食治疗:半流质饮食,补充原则少量多次,饮食以高优质蛋白、高维生素、低脂肪、低糖、不产气食物为主,忌辛辣、烟酒等刺激性食物。心理治疗:做好患者思想工作,减轻患者思想负担,增强患者战胜病魔的信心,有利于患者病情的恢复。……

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