刘 旋

（辽宁省新民市中医院普外科，辽宁 新民 110300）

胆囊炎是指细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。在腹部外科疾病中发病率仅次于阑尾炎，多见于肥胖及多次妊娠的妇女[1]。临床多以手术切除胆囊治疗为主，常见术式有小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、传统胆囊切除术3种[2]。小切口胆囊切除术因创伤小，出血少，痛苦轻，恢复快，对患者心理创伤小，瘢痕小美容效果好，患者更易接受而广泛使用。本研究选择新民市中医院2005年3月至2010年8月收治的60例胆囊炎患者，采用小切口胆囊切除术治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组60例患者，男40例，女20例；年龄24～72岁，平均年龄46.7岁；随机分为对照组和观察，每组各30例，两组患者性别、年龄等一般情况经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参考张化武主编的《临床外科学》[2]的相关标准进行，略有改动。

1.3 治疗方法

对照组采用传统胆囊切除术治疗，具体方法参考林志超等[3]的报道。采用右肋下斜切口及右上腹经腹直肌切口，顺行或顺逆结合解剖胆囊三角，然后进行剥离，从胆囊底部开始，于肝床剥离胆囊至胆囊颈，贴紧胆囊壁仔细分离。对胆囊颈有结石患者，立即切开胆囊，取出结石。然后逐步分离处胆囊管，理清三管关系后结扎胆囊管，切除胆囊。对胆囊无粘连患者，于胆囊管与胆总管交界处剪开，分离胆囊管，随后分离结扎，切断胆囊动脉，于胆囊底切口胆囊壁浆肌层，剥离胆囊，在距胆总管5mm处结扎胆囊管，切除胆囊。……