王艳

(安徽医科大学第二附属医院重症医学科 合肥 230088)

ICU机械通气患者气管插管的舒适护理

王艳

(安徽医科大学第二附属医院重症医学科 合肥 230088)

本文主要阐述机械通气与气体插管不适的影响因素,ICU舒适护理措施。提出加强护患沟通,提供心理护理,提高护理技术水平,掌握各项操作的护理技巧,为患者提供人性化的护理,是降低机械通气与气管插管患者不适的有效措施。

机械通气 气管插管 舒适 护理

机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。气管插管是将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。针对机械通气患者气管插管后,ICU舒适护理,对患者快速恢复健康很重要。

1 机械通气和气体插管不适的影响因素

1.1 生理因素

(1)气管插管:此为引起机械通气患者不适的内源性应激源,经口气管插管的患者会感到口腔胀痛,甚至引起牙齿损伤和口腔黏膜撕裂伤、牙龈疼痛。经鼻气管插管的患者会感到鼻腔胀痛,甚至引起鼻窦炎、中耳炎等。

(2)吸痰:吸痰是主要的外源性应激源,有50%以上患者感觉不适与疼痛,约50%患者感觉憋气,引起剧烈呛咳。

(3)沟通障碍:患者会出现的负面情绪反应,导致睡眠、休息障碍,是焦虑和恐惧的主要原因。经口或经鼻气管插管进行机械通气时,气管导管经喉部进入气管内,导管的气囊在声带的下方,因此患者无法讲话。……